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起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞

题目

起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞


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  • 第1题:

    1起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺部感染

    B.急性心包炎

    C.感染性心内膜炎

    D.心肌梗死后综合征

    E.肺栓塞


    正确答案:D

  • 第2题:

    起病4周后,患者反复低热,左肺底有湿性哕音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺结核SXB

    起病4周后,患者反复低热,左肺底有湿性哕音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺结核

    B.尿毒症

    C.感染性心内膜炎

    D.心肌梗死后综合征

    E.肺栓塞


    正确答案:D
    心肌梗死的心电图定位诊断:前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克,考虑血容量不足,不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周,甚至数月,其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第3题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

    (2002年真题)起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
    A.感染性心内膜炎
    B.急性心包炎
    C.肺部感染
    D.肺栓塞
    E.心肌梗死后综合征

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性哆音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺部感染

    B.急性心包炎

    C.感染性心内膜炎

    D.心肌梗死后综合征

    E.肺栓塞


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。

    起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
    A.肺部感染
    B.急性心包炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.肺栓塞

    答案:D
    解析:
    1.肌钙蛋白I(CTnI)或肌钙蛋白T(CTnT)是更具有心脏特异性的标记物,在发病3~4小时即可升高,11~24小时达高峰,7~10天恢复正常,对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。
    2.患者血压低,不宜应用利尿剂。
    3.心肌梗死后综合征是于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状。