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足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡, 面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )

题目

足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡, 面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )


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  • 第1题:

    足月儿,有窒息史,生后第二天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A、吸入综合征

    B、湿肺

    C、新生儿肺透明膜病

    D、缺氧缺血性脑病

    E、低血糖


    参考答案:D

  • 第2题:

    足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A.吸入综合征

    B.湿肺

    C.新生儿肺透明膜病

    D.缺血缺氧性脑病

    E.低血糖


    正确答案:D

  • 第3题:

    足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿脑膜炎
    D.新生儿缺氧缺血性脑病
    E.低血糖症

    答案:D
    解析:
    新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症,表现为生后1周内尤其12小时内出现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍,肌张力及原始反射和脑干功能(瞳孔改变、眼球震颤、呼吸节律)的改变及惊厥、脑水肿、颅内高压等。

  • 第4题:

    足月儿有窒息史,生后第2d出现嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分。前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A、吸入综合征

    B、湿肺

    C、新生儿肺透明膜病

    D、新生儿缺氧缺血性脑病

    E、低血糖


    参考答案:D

  • 第5题:

    足月儿,有窒息史,生后3天嗜睡,查体面色微红,呼吸33次/分,心率90次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差.拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A.吸入综合征

    B.湿肺

    C.新生儿肺透明膜病

    D.低血糖

    E.缺血缺氧性脑病


    正确答案:E
    解析:新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病,多见于围产儿,尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是官内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息,临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。