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男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽, 咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )

题目

男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽, 咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )


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  • 第1题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是 ( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,66岁。吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A:气胸
    B:肺气肿
    C:胸腔积液
    D:支气管哮喘
    E:大叶性肺炎

    答案:B
    解析:
    根据患者慢性咳嗽、咳痰连续两年以上,并除外其他慢性气道疾病,可诊断该患者有慢支。根据慢支的病史及长期吸烟史,临床上出现逐渐加重的呼吸困难及肺气肿体征,可以诊断为肺气肿。

  • 第3题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A、大叶性肺炎
    B、肺气肿
    C、胸腔积液
    D、支气管哮喘
    E、气胸

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年.近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.支气管哮喘

    E.气胸


    正确答案:B
    该患者有漫长的吸烟史,加上临床表现(慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促)、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A,:大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C,胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D,支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E,气胸常有突发的呼吸困难,伴明显胸痛、发绀,听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失,叩诊鼓音。考点:肺气肿的诊断

  • 第5题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

    A、大叶性肺炎
    B、肺气肿
    C、胸腔积液
    D、支气管哮喘
    E、气胸

    答案:B
    解析:
    患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急,两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征,故选B。