解析:
发热是临床最常见的症状,考生都不陌生。但是对于发热机制却从未重视和学习过,所以大部分考生看到此类题是直接就蒙答案。其实发热就是体温中枢的调节功能出现异常,机体的产热和散热失衡所致。本题所问的是能直接作用于体温中枢的致热源--其实就是考查内源性致热源和外源性致热源的分类和内容:(1)内源性致热源又称为白细胞致热源,包括白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子干扰素和四种,可以通过血-脑屏障,直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。(2)外源性致热源主要包括如病原微生物(细菌、病毒、农原体、真菌等微生物)及其产物、炎性渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合物等,物不能通过血脑屏障,不能直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源引起发热。故本题选A,而B、C、D、E均为外源性致热源。