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男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,血清Hp抗体(+),胃酸正常。选择哪种处理A.制酸药B.胃良性溃疡粘膜保护药C.奥美拉唑D.兰索拉唑E.PPI三联

题目

男性,55岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,血清Hp抗体(+),胃酸正常。选择哪种处理

A.制酸药

B.胃良性溃疡粘膜保护药

C.奥美拉唑

D.兰索拉唑

E.PPI三联


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  • 第1题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗,胃窦部见3cmX3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    .该患者,应考虑诊断为
    A.胃癌 B.胃溃疡
    C.胃溃疡不排除恶变 D.胃穿透性溃疡


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    为明确诊断,最有意义的检查是()

    A.腹部B超
    B.纤维胃镜
    C.检査有无Hp (幽门螺杆菌)感染
    D.剖腹探査

    答案:B
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断
    [分析]患者有溃疡病史,X线钡餐已证实存在,胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高;半年来症状加重,痛的规律消失; 溃疡大(超过2.5cm),边缘欠规则;因此不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃镜检査,可直接观察病变,并可取病变组织作病理学检査,是诊断胃癌的有效方法。腹部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一,控制Hp感染在胃癌防治中有意义。

  • 第3题:

    男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为( )

    A胃溃疡恶变

    B复合性溃疡

    C胃溃疡合并

    D胃溃疡合并胃粘膜脱垂症

    E胃良性溃疡但不排除恶变


    E

  • 第4题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    该患者,应考虑诊断为()

    A.胃癌
    B.胃溃疡
    C.胃溃疡不排除恶变
    D.胃穿透性溃疡

    答案:C
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断
    [分析]患者有溃疡病史,X线钡餐已证实存在,胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高;半年来症状加重,痛的规律消失; 溃疡大(超过2.5cm),边缘欠规则;因此不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃镜检査,可直接观察病变,并可取病变组织作病理学检査,是诊断胃癌的有效方法。腹部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一,控制Hp感染在胃癌防治中有意义。

  • 第5题:

    男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏 膜皱襞增粗,胃窦部见3cmX3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
    为明确诊断,最有意义的检查是
    A.腹部B超 B.纤维胃镜
    C.检査有无Hp (幽门螺杆菌)感染D.剖腹探查


    答案:B
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断
    [分析]患者有溃瘍病史,X线钡餐已 证实存在,胃溃疡的诊断可确立。但患者年龄偏高;半年来症状加重,痛的规律消失; 溃疡大(超过2.5cm),边缘欠规则;因此 不能排外恶性变。为进一步确诊首选纤维胃 镜检查,可直接观察病变,并可取病变组织 作病理学检査,是诊断胃癌的有效方法。腹 部B超在胃癌的诊断中用于了解胃邻近器官受侵犯的情况及淋巴结转移情况;Hp是引起胃癌的主要因素之一,控制Hp感染在胃癌防治中有意义。