itgle.com

(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是A.胃扭转B.急性出血坏死性肠炎C.小肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.肠套叠

题目

(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠


相似考题
更多“(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕 ”相关问题
  • 第1题:

    肠套叠

    A.阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史

    B.先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐

    C.突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块

    D.脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史

    E.阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物


    正确答案:C

  • 第2题:

    单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是

    A、持续性腹痛

    B、阵发性腹痛

    C、持续性痛阵发性加重

    D、持续性痛伴腹泻

    E、持续性痛伴发热


    参考答案:B

  • 第3题:

    溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为

    A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律

    B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

    C.腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛

    D.腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧

    E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


    参考答案:A

  • 第4题:

    化学性刺激所产生腹痛性质为()

    A.阵发性绞痛

    B.持续性锐痛

    C.持续性疼痛伴阵发性加剧

    D.持续性钝痛或胀痛


    参考答案:B

  • 第5题:

    急腹症腹痛的性质是

    A、无肌紧张或反跳痛

    B、持续性钝痛或胀痛

    C、持续性锐痛

    D、阵发性绞痛

    E、持续性疼痛伴阵发性加剧


    参考答案:BCDE

  • 第6题:

    (共用题干)男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是

    A.胃扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案:C
    1.小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,腹部压痛和肌紧张。根据该患者病史及临床表现考虑为小肠扭转。2.急性小肠扭转多见于强壮年,常有饱食后剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多在脐周,常为持续性疼痛性阵发性加剧,呕吐频繁,可有绞窄性肠梗阻表现

  • 第7题:

    男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持 续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕 后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛, 肠鸣音亢进,有气过水声。该病人需要首先静脉输入
    A.血浆
    B.代血浆
    C.全血
    D.等渗糖盐水
    E.复方氨基酸


    答案:D
    解析:
    小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时 针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两 端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分 的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗 阻。小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状鶼。 常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者 则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然 发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼 痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不 敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁, 早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和 反跳痛;可以没有髙亢的肠鸣音随时间的推移腹 胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部 压痛和肌紧张。腹部有时可扪及压痛的扩张肠 袢并发症:病程稍晚,可发生休克。

  • 第8题:

    男,20岁,小肠扭转致肠绞窄坏死。此时其腹痛的性质是

    A、钝痛
    B、胀痛
    C、持续性腹痛,阵发性加剧
    D、阵发性绞痛
    E、锐痛

    答案:C
    解析:
    考察肠梗阻的临床表现,绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

  • 第9题:

    共用题干
    男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

    该病人对诊断最有价值的病史是
    A:反酸
    B:饥饿痛为主,进食后缓解
    C:恶心、呕吐
    D:发作性剧痛
    E:腹痛发生于餐后0.5~1小时

    答案:E
    解析:
    胃溃疡的表现为餐后痛。

    消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。

    穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予以胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。

    胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。

  • 第10题:

    急性胰腺炎腹痛的特点不包括()

    • A、起始于上腹部,伴恶心呕吐
    • B、呕吐后腹痛不减轻
    • C、腹痛呈持续性阵发性加剧
    • D、可出现左肩,腰背和全腹痛
    • E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛,阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性胰腺炎腹痛的特点不包括()
    A

    起始于上腹部,伴恶心呕吐

    B

    呕吐后腹痛不减轻

    C

    腹痛呈持续性阵发性加剧

    D

    可出现左肩,腰背和全腹痛

    E

    严重坏死伴休克时腹痛加剧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者尿路结石,其临床表现是

    A、胁的一侧或两侧疼痛

    B、胃脘痛

    C、全腹痛,伴压痛、反跳痛

    D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血

    E、腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐,便闭


    参考答案:D

  • 第14题:

    机械性肠梗阻的特点是( )。

    A.阵发性腹部绞痛

    B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧

    C.呕吐发生早而频繁,腹胀不明显

    D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱

    E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛


    参考答案:A

  • 第15题:

    以下哪项不符合急性胰腺炎腹痛特点( )

    A.持续腹痛,阵发性加剧

    B.饱餐或饮酒后发生

    C.疼痛位于中上腹,也可偏左或偏右

    D.常伴频繁呕吐

    E.进食后疼痛缓解


    正确答案:E

  • 第16题:

    (下列各题共用题干)男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最司能的诊断是

    A.泻扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案:C

  • 第17题:

    ( 141~142 题共用题干)

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。

    第 141 题 最司能的诊断是

    A.泻扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案:C

  • 第18题:

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续 性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢 进,有气过水声。该病人需要首选静脉输入
    A.血浆
    B.代血浆
    C.全血
    D.等渗糖盐水
    E.复方氨基酸


    答案:D
    解析:
    急性小肠扭转多见于强壮年,常有饱食后 剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多 在脐周,常为持续性疼痛性阵发性加剧,呕吐频 繁,可有绞窄性肠梗阻表现。

  • 第19题:

    男,29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

    A、短时大量出血
    B、心输出量低,外周阻力高
    C、左心室功能不全
    D、细胞外液容量迅速减少
    E、下腔静脉回流障碍

    答案:D
    解析:
    嵌顿绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降。

  • 第20题:

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无 缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是
    a.小肠扭转 b.胃扭转 c.乙状结肠扭转 d肠套叠


    答案:A
    解析:
    ①小肠扭转常见于青壮年,多于饱餐后突然改变体位发病,表现为持续性腹痛阵发性加剧,频繁 呕吐,呕吐后症状无缓解,腹膜刺激征阳性。本例最可能的诊断为小肠扭转。②胃扭转常发生于胃下垂 的患者,因胃周韧带较多,故临床上胃扭转少见。乙状结肠扭转好发于有便秘史的男性老年人。肠套叠 多见于2岁以内的小儿。

  • 第21题:

    粘连性肠梗阻的特点是()。

    • A、阵发性腹部绞痛
    • B、持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧
    • C、呕吐发生早而频繁,腹胀不明显
    • D、持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱
    • E、腹腔手术后反复出现的慢性腹痛

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    胃失和降,气机不畅的临床表现是()
    A

    胁的一侧或两侧疼痛

    B

    胃脘痛

    C

    全腹痛,伴压痛,反跳痛

    D

    脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血

    E

    腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐,便闭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    麻痹性肠梗阻的特点是()。
    A

    阵发性腹部绞痛

    B

    持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧

    C

    呕吐发生早而频繁,腹胀不明显

    D

    持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱

    E

    腹腔手术后反复出现的慢性腹痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析