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患者,男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2h后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28/min,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+);移动性浊音(±)。白细胞12×10/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是A.患者有持续腹痛B.尿淀粉酶轻度升高C.上腹部存在肌紧张、反跳痛D.患者体温轻度高E.患者有腹胀

题目

患者,男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2h后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28/min,浅快,律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+);移动性浊音(±)。白细胞12×10/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张、反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀


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  • 第1题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。排除该项诊断的最主要根据是

    A. 患者有持续腹痛
    B. 尿淀粉酶轻度升高
    C. 上腹部存在肌紧张反跳痛
    D. 患者体温轻度高
    E. 患者有腹胀

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2°C,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12X1O9/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L温氏法)。
    早期处理中错误的是
    A.急诊B超检查
    B.立位腹平片检查
    C.血淀粉酶检查
    D.急诊纤维胃镜检查
    E.急诊上消化道钡餐检查


    答案:E
    解析:
    如果胃十二指肠溃疡穿孔,不能进行上消化道钡餐检查。

  • 第3题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2°C,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12X1O9/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L温氏法)。
    早期处理中错误的是
    A.使用抗生素
    B.为缓解疼痛,肌肉注射度冷丁50mg
    C.安放胃肠减压管
    D.为检测尿量,安放导尿管
    E.静脉输液


    答案:B
    解析:
    在诊断未明确前禁用止痛剂,以免掩盖病情。

  • 第4题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温 37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值 32U)。

    排除该项诊断的最主要根据是


    A、患者有持续腹痛
    B、尿淀粉酶轻度升高
    C、上腹部存在肌紧张反跳痛
    D、患者体温轻度高
    E、患者有腹胀

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()。

    • A、急诊B超检查
    • B、立位腹平片检查
    • C、血淀粉酶检查
    • D、诊断性腹腔穿刺检查
    • E、急诊上消化道钡餐检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()

    • A、患者有持续腹痛
    • B、尿淀粉酶轻度升高
    • C、上腹部存在肌紧张、反跳痛
    • D、患者体温轻度高
    • E、患者有腹胀

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。下列初步诊断中,不可能的是()

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。 早期处理中错误的是()

    • A、使用抗生素
    • B、为缓解疼痛,肌肉注射度冷丁50mg
    • C、安放胃肠减压管
    • D、为监测尿量,安放导尿管
    • E、静脉输液

    正确答案:B

  • 第9题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。 排除该项诊断的最主要根据是()

    • A、患者有持续腹痛
    • B、尿淀粉酶轻度升高
    • C、上腹部存在肌紧张反跳痛
    • D、患者体温轻度高
    • E、患者有腹胀

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()。
    A

    急诊B超检查

    B

    立位腹平片检查

    C

    血淀粉酶检查

    D

    诊断性腹腔穿刺检查

    E

    急诊上消化道钡餐检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()
    A

    患者有持续腹痛

    B

    尿淀粉酶轻度升高

    C

    上腹部存在肌紧张、反跳痛

    D

    患者体温轻度高

    E

    患者有腹胀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。 应该考虑以下的初步诊断,除了()
    A

    胃十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

    早期处理中错误的是
    A:急诊B超检查
    B:立位腹平片检查
    C:血淀粉酶检查
    D:急诊纤维胃镜检查
    E:急诊上消化道钡餐检查

    答案:E
    解析:
    急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史,急性腹痛、频繁腹泻,无肌紧张和反跳痛。如果为胃十二指肠溃疡穿孔,不能进行上消化道钡餐检查。急腹症在诊断未明确前禁用止痛剂,以免掩盖病情。

  • 第14题:

    共用题干
    男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,T37.2℃,R28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12*109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法)。

    排除该项诊断的最主要依据是
    A:患者有持续性腹痛
    B:尿淀粉酶轻度升高
    C:上腹部存在肌紧张、反跳痛
    D:患者体温轻度高
    E:疼痛放射至右肩及后背部

    答案:C
    解析:
    急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史,急性腹痛、频繁腹泻,无肌紧张和反跳痛。如果为胃十二指肠溃疡穿孔,不能进行上消化道钡餐检查。急腹症在诊断未明确前禁用止痛剂,以免掩盖病情。

  • 第15题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2°C,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC 12X1O9/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L温氏法)。
    排除该项诊断的最主要根据是
    A.患者有持续性腹痛
    B.尿淀粉酶轻度升高
    C.上腹部存在肌紧张、反跳痛
    D.患者体温轻度高
    E.疼痛放射至右肩及后背部


    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 排除该项诊断的最主要根据是()。

    • A、患者有持续腹痛
    • B、尿淀粉酶轻度升高
    • C、上腹部存在肌紧张反跳痛
    • D、患者体温轻度高
    • E、患者有腹胀

    正确答案:C

  • 第17题:

    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 早期处理中错误的是()。

    • A、使用抗生素
    • B、为缓解疼痛,肌内注射哌替啶50mg
    • C、安放胃肠减压管
    • D、为监测尿量,安放导尿管
    • E、静脉输液

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。为了确立诊断,可选择的检查中,不包括()

    • A、急诊B超检查
    • B、立位腹平片检查
    • C、血淀粉酶检查
    • D、诊断性腹腔穿刺检查
    • E、急诊上消化道钡餐检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。 为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()

    • A、急诊B超检查
    • B、立位腹平片检查
    • C、血淀粉酶检查
    • D、诊断性腹腔穿刺检查
    • E、急诊上消化道钡餐检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。 应该考虑以下的初步诊断,除了()

    • A、胃十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 早期处理中错误的是()。
    A

    使用抗生素

    B

    为缓解疼痛,肌内注射哌替啶50mg

    C

    安放胃肠减压管

    D

    为监测尿量,安放导尿管

    E

    静脉输液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 应该考虑以下的初步诊断,除了()。
    A

    胃十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病例摘要:男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(温氏法正常值32U)。 排除该项诊断的最主要根据是()。
    A

    患者有持续腹痛

    B

    尿淀粉酶轻度升高

    C

    上腹部存在肌紧张反跳痛

    D

    患者体温轻度高

    E

    患者有腹胀


    正确答案: E
    解析: 暂无解析