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  • 第1题:

    患者,男性,24岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻十余次,疑似食用变质食物所致,考虑细菌性痢疾。为明确诊断,进一步需做的检查是

    A.粪便常规检查

    B.粪便镜检

    C.粪便细菌学培养

    D.应用PCR技术检测粪便核酸

    E.粪便免疫学检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    对于疑似中毒性细菌性痢疾的确诊,应进一步检查

    A.头部CT
    B.血常规
    C.脑脊液
    D.脑电图
    E.粪常规

    答案:E
    解析:
    粪便检查:中毒型需及时采便检查。镜检有大量脓(白)细胞(≥15个、高倍视野),少量红细胞可临床诊断,确诊需依靠粪便细菌培养痢疾杆菌阳性。慢性患者可做乙状结肠镜检以助诊断。

  • 第3题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15*109/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A:中毒性细菌性痢疾(脑型)
    B:慢性细菌性痢疾急性发作
    C:急性细菌性痢疾(普通型)
    D:中毒性细菌性痢疾(休克型)
    E:中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,26岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻10余次,疑似食用变质食物所致,考虑细菌性痢疾。为明确诊断,进一步需做的检查是

    A、粪便常规检查

    B、粪便镜检

    C、粪便细菌学培养

    D、应用PCR技术检测粪便核酸

    E、粪便免疫学检查


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:
    中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】