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某患者，男，39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热，第二日出现黄疸，查血淀粉酶明显升高，入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时最有诊断意义的检查是 ( )A．血白细胞计数+分类B．腹部平片了解有无肠麻痹C．CT检查注意是否发生胰腺坏死D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E．检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

题目

某患者，男，39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热，第二日出现黄疸，查血淀粉酶明显升高，入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。

此时最有诊断意义的检查是 ( )

A．血白细胞计数+分类

B．腹部平片了解有无肠麻痹

C．CT检查注意是否发生胰腺坏死

D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E．检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

相似考题

1.某患者，男，43岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热，第二日出现黄疸，查血淀粉酶明显升高，入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时最有诊断意义的检查是 ( )A．血白细胞计数+分类B．腹部平片了解有无肠麻痹C．CT检查注意是否发生胰腺坏死D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E．检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

2.男性，50岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是A．肝细胞性黄疸B．胆囊炎所致C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端狭窄E．肿大的胰腺压迫胆管所致

3.男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致

4.患者，男性，36岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU，尿淀粉酶300SU，下列哪项可不作观察重点A、生命体征变化B、腹痛疼痛情况C、大便次数D、血、尿淀粉酶结果E、腹部体征

更多“某患者,男,39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是
    A.胆囊穿孔
    B.肝细胞性黄疸
    C.胆结石并胰腺炎
    D.胆总管下端狭窄
    E.胆囊炎所致


    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    关于急性胰腺炎叙述不正确的是

    A:腹痛常为首发症状
    B:常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻
    C:多数患者出现中度以上发热
    D:部分患者出现一过性黄疸
    E:病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

    答案：B
    解析：
    腹痛常为首发症状和主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发，开始即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。

  • 第3题：

    患者餐后2小时突然腹痛，恶心，呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（　）

    A肿大的胰腺压迫胆管所致

    B肝细胞性黄疸

    C溶血性黄疸

    D胆结石并胰腺炎

    E胆囊炎所致


    D
    略

  • 第4题：

    男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

    A、肿大的胰腺压迫胆管所致
    B、肝细胞性黄疸
    C、胆结石并胰腺炎
    D、胆总管下端狭窄
    E、胆囊炎所致

    答案：C
    解析：
    胆汁反流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症，胆管炎，胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶，冋时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

  • 第5题：

    男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

    A.肿大的胰腺压迫胆管所致
    B.肝细胞性黄疸
    C.胆结石并胰腺炎
    D.胆总管下端狭窄
    E.胆囊炎所致

    答案：C
    解析：
    胆汁返流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症，胆管炎，胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶，同时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

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