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女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145／90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g／L,SCr 220μmol／L。尿比重1.010,尿糖(＋),尿蛋白(＋),尿RBC 2~3／HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是()A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾损害

题目
女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145／90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g／L,SCr 220μmol／L。尿比重1.010,尿糖(＋),尿蛋白(＋),尿RBC 2~3／HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾损害

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1.男，36岁。水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，尿隐血(++)，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm，最可能的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、高血压肾动脉硬化

2.女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”lO余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BPl25／80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0—1／HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血HB85g／L，Cr265μmol／L，Glu5.5mmol／L，该患者肾功能不全最可能的原因是A．缺血性肾病B．糖尿病肾病C．慢性肾小球肾炎D．慢性肾小管孟肾炎E．急进性肾炎

3.男,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160／90mmHg,Hb80g／L,尿蛋白(＋＋),尿潜血(＋＋),尿。RBC6~8／HP,血肌酐846μmol／L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、高血压肾动脉硬化

4.女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用"去痛片"10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP125／80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0-1／HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血Hb85g/L，Cr265μmol／L，Glu5.5mmol／L，该患者肾功能不全最可能的原因是：A、缺血性肾病B、糖尿病肾病C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾小管间质肾病E、慢性肾盂肾炎

更多“女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145／90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g／L,SCr 220μmol／L。尿比重1.010,尿糖(＋),尿蛋白(＋),尿RBC 2~3／HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是() ”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)、尿隐血(++)，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是

    A、急进性肾炎

    B、慢性肾炎急性发作

    C、急性肾功能衰竭

    D、慢性肾功能衰竭

    E、高血压肾动脉硬化


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用\"去痛片\"10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP125／80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0-1／HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血Hb85g/L，Cr265μmol／L，Glu5.5mmol／L，该患者肾功能不全最可能的原因是：

    A.缺血性肾病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾小球肾炎
    D.慢性肾小管间质肾病
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：
    长期服用\"去痛片\"可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。

  • 第3题：

    女，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP125/80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0～1/HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ，该患者肾功能不全最可能原因是

    A.缺血性肾病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾小球肾炎
    D.慢性肾小管间质肾病
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压病，糖尿病病史。查体：BP 125／80 mmHg，双下肢无水肿，尿比重1．005，RBC0～1／HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血：Hb85 g／L，Cr 265 μmol／L，Glu 5．5 mmol／L，该患者肾功能不全最可能的原因是

    A．缺血性肾病

    B．糖尿病肾病

    C．慢性肾小球肾炎

    D．慢性肾小管间质肾病

    E．慢性肾盂肾炎


    正确答案：D
    患者有长期服用止痛药病史，夜尿增多，低比重尿，尿糖阳性，贫血，这些表现均提示可能为肾小管功能受损所致，故考虑为慢性肾小管间质性肾病。患者有糖尿病病史，但其血糖值并不高，所以暂不考虑糖尿病肾病。

  • 第5题：

    女,68岁，夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片"10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BPU5/80mmHg,双下肢无水肿，尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白（+），尿糖（++），血Hb85g/L,Cr265μmol/L，Glu5.5mmol/L，该患者肾功能不全最可能的原因是：
    A.缺血性肾病
    B.糖尿病肾病
    C.慢性肾小球肾炎
    D.慢性肾小管间质肾病
    E.慢性肾盂肾炎


    答案：D
    解析：
    长期服用“去痛片”可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌，还可造成对药物的依赖性。

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