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参考答案和解析
正确答案:C
皮质醇增多症(库欣综合征、Cushing综合征)临床表现:①高血压;②躯干肥胖,满月脸,多毛症;③典型皮肤紫纹;④肌肉无力,疲乏;⑤血糖升高;⑥闭经,生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴奋试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压(一会儿高一会儿正常)。约10%患者发作时可表现为低血压,个别病例发作时高血压与低血压交替出现,是嗜铬细胞瘤危象。
更多“阵发性高血压,最可能的诊断是A.肾动脉狭窄 B.主动脉缩窄 C.嗜铬细胞瘤 D.原发性醛固酮增多症 ”相关问题
  • 第1题:

    高血压伴有低血钾应首先考虑

    A.主动脉缩窄

    B.原发性醛固酮增多症

    C.嗜铬细胞瘤

    D.继发于慢性肾炎的高血压

    E.肾动脉狭窄


    正确答案:B
    解析:原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,除有高血压外,由于储钠排钾,导致低血钾,所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。

  • 第2题:

    上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是
    A.肾实质病变
    B.肾动脉狭窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.主动脉缩窄


    答案:E
    解析:
    正常下肢血压高于上肢血压20 - 40mmHg, 若下肢血压低于上肢则考虑主动脉狭窄,胸腹主 动脉型大动脉炎。

  • 第3题:

    A.肾动脉狭窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征

    血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是

    答案:E
    解析:
    1.库欣综合症患者糖皮质激素分泌过多,导致向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,血压升高。
    2.考点提示:主动脉夹层近三年每年都出现考题。上肢血压增高,且明显高于下肢血压为主动脉缩窄的特点。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音

  • 第4题:

    上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是

    A.肾实质病变

    B.肾动脉狭窄

    C.嗜铬细胞瘤

    D.原发性醛固酮增多症

    E.主动脉缩窄


    正确答案:E
    正常下肢血压高于上肢血压20~40mmHg,若下肢血压低于上肢则考虑主动脉狭窄,胸腹主动脉型大动脉炎。

  • 第5题:

    高血压伴有低血钾应首先考虑

    A.主动脉缩窄
    B.原发性醛固酮增多症
    C.嗜铬细胞瘤
    D.继发于慢性肾炎的高血压
    E.肾动脉狭窄

    答案:B
    解析:
    [考点]继发性高血压的诊断
    [分析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,除有高血压外,由于潴钠排钾,导致低血钾,所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。