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患者,男性,38岁。右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,拳头大小,可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是A.逆行性嵌顿B.急性肠梗阻C.感染性休克D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E.以上均不是

题目

患者,男性,38岁。右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,拳头大小,可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

A.逆行性嵌顿

B.急性肠梗阻

C.感染性休克

D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E.以上均不是


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  • 第1题:

    男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为

    A、精索鞘膜积液
    B、股疝
    C、腹股沟直疝
    D、腹股沟斜疝
    E、先天性鞘膜积液

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为

    A、精索鞘膜积液
    B、股疝
    C、腹股沟直疝
    D、腹股沟斜疝
    E、先天性鞘膜积液

    答案:D
    解析:
    这道题选D腹股沟斜疝:是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下进入腹股沟管,再穿出腹股沟管皮下环,可突入阴囊内或大阴唇前端的疝。腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后,肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小,下端宽大,形状似梨,并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。检查时,病人取平卧位,患侧髋部屈曲、内收,松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环,并令病人站立咳嗽,可阻止肿块突出,移去按压手指,肿块即复出。如为不完全性斜疝,疝内容物未突出外环,可用手指伸入外环口。令病人咳嗽即有冲击感。

  • 第3题:

    男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟椭圆形肿块,可还纳腹腔,压迫内环后肿块不再出现。
    若考虑手术治疗,下列方法中属加强腹股沟管后壁的是

    A. Ferguson法
    B. Bassini法
    C. Halsted法
    D. McVay法
    E. Shouldice法

    答案:B,C,D,E
    解析:
    除Ferguson法加强、修补前壁的手术方法外,其余为修补后壁的手术。

  • 第4题:

    患者,男性,38岁。右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,拳头大小,可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

    A:逆行性嵌顿
    B:急性肠梗阻
    C:感染性休克
    D:嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
    E:以上均不是

    答案:D
    解析:
    结合患者临床表现,考虑为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝易并发嵌顿疝,若嵌顿内容物为肠袢,可引起肠段坏死,出现绞窄性肠梗阻。

  • 第5题:

    男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块未再出现
    该患者最可能的诊断为

    A.精索鞘膜积液
    B.股疝
    C.腹股沟直疝
    D.腹股沟斜疝

    答案:D
    解析: