初产妇，29岁，妊娠38周，规律宫缩7小时。BP 102／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是 ( )A．不干涉产程进展B．人工破膜C．肌注哌替啶100 mgD．静脉滴注缩宫素E．静脉推注地西泮10mg

足月妊娠，产力产道胎儿均适应，潜伏期7小时，胎心良好，产程进展顺利

。知识点：正常分娩。

足月妊娠，产力产道胎儿均适应，潜伏期7小时，胎心良好，产程进展顺利，不需要人为干涉。

题中胎儿无缺氧表现，骨产道无异常，产程时间也无异常，S=0，提示胎头最低点在坐骨棘水平，考虑为C。待产程进一步进展，再酌情处理。

产程分期：①第一产程（宫颈扩张期），从开始出现规律宫缩（宫颈只能容纳一个手指头）至宫口开全(10cm)。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。②第二产程（胎儿娩出期），从宫口开全至胎儿娩出（也就是从见到胎头到胎儿娩出的这段时间），初产妇需1～2小时，不应超过2小时（容易造成颅内出血）；经产妇不能超过1小时。③第三产程（胎盘娩出期），从胎儿娩出至胎盘娩出。需5～15分钟，不应超过30分钟。第一产程分为潜伏期和活跃期：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此期扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。从患者临床症状可以知道，产妇处于第一产程，产妇和胎儿生命体征平稳，不需要干涉产程进展。