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某女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60 mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,P 140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选 ( )A.西地兰B.青霉素C.硝普钠D.美托洛尔E.多巴酚丁胺

题目

某女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60 mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,P 140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选 ( )

A.西地兰

B.青霉素

C.硝普钠

D.美托洛尔

E.多巴酚丁胺


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  • 第1题:

    知识点:洋地黄的应用
    女,30岁,活动磨心悸气短2年,1周前受凉后出 现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史, 查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较 密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选
    A.西地兰
    B.青霉素
    C.硝普钠
    D.美托洛尔
    E.多巴酚丁胺


    答案:A
    解析:
    心律绝对不齐、第一心音强弱不等,心衰合并房颤应用洋地黄类

  • 第2题:

    患者,女性,35岁。活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一。治疗首选

    A:毛花苷C
    B:青霉素
    C:硝普钠
    D:美托洛尔
    E:多巴酚丁胺

    答案:A
    解析:
    该患者为心功能不全合并房颤,毛花苷C(西地兰)对心率加快及伴有房颤的心功能不全患者可显著减慢心率。

  • 第3题:

    女,30岁。活动后心悸。气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿性啰音。心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。治疗首选

    A.西地兰
    B.青霉素
    C.硝普钠
    D.美托洛尔
    E.多巴酚丁胺

    答案:A
    解析:
    患者出现心律绝对不齐,S1强弱不等,考虑房颤;由于心率140次/分,而患者又有左心功能不全的表现,因此是洋地黄类药物的绝对适应证。因此答案为A。

  • 第4题:

    女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿哆音。心率140次/分,心律不齐,强弱不等。治疗首选()
    A.西地兰
    B.青霉素
    C.硝普钠
    D.美托洛尔
    E.多巴酚丁胺


    答案:A
    解析:
    心律绝对不齐、第一心音强弱不等为房颤特点,心衰合并房颤首选洋地黄类。

  • 第5题:

    男性,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选

    A.西地兰
    B.青霉素
    C.硝普钠
    D.美托洛尔
    E.多巴酚丁胺第二节二尖瓣关闭不全

    答案:D
    解析:
    心律绝对不齐、第一心音强弱不等为房颤特点,心衰合并房颤首选洋地黄类