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患者，女性，20岁。3周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病（ ）。
题目
患者，女性，20岁。3周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病（ ）。
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第1题：
女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。实验室检查无阳性发现。你认为病人有哪些症状?诊断是什么?其药物的全病程治疗原则是什么?
答案：病人的症状有情绪低落，如兴趣缺乏、语言少、动作迟缓，“世界看上去犹如灰色一片”，悲观失望;思维迟缓，如自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头”;疑病妄想，如总觉自己患了不治之症。生理功能改变，如早醒，食欲、性欲减退，便秘。存在自杀行为。诊断“抑郁症”。抑郁的全病程治疗原则为：
1)急性期治疗控制症状，尽量达到临床痊愈。治疗严重抑郁症时，一般药物治疗2～4周开始起效。如果患者用药治疗6～8周无效，改用同类另一种药物或作用机制不同的另一种药物可能起效。
2)巩固期治疗目的是防止症状复然。巩固治疗至少4～6个月，在此期间患者病情不稳，复燃风险较大。
3)维持期治疗目的是防止症状复发。维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗，但应密切监测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，迅速恢复原有治疗。
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第2题：
患者，女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少。动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周答案：B解析：在同一个两周时间内，出现与以往功能不同的明显改变，表现下列5项以上，其中至少是心境抑郁，或丧失兴趣或乐趣；几乎每天大部分时间都心境抑郁；几乎每天的大部分时间，对于所有的活动兴趣都明显减低；显著的体重减轻(末节食)或体重增加，或几乎每天食欲减退或增加；几乎每天失眠或嗜睡；几乎每天都感到疲乏或缺乏精力；几乎每天都感到生活没有价值，或过分的不适自责自罪；几乎每天都感到思考或集中思想的能力减退，或犹豫不决，反复想到死亡。就可诊断为抑郁发作。
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第3题：
患者女，30岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，精力减弱，觉得前途暗淡，悲观失望，昼重夜轻，自觉脑子特别笨，言语减少，动作迟缓，食欲减退，便秘，性欲减退，早醒，自责，自罪，多次自杀未遂，该患者最可能的诊断是：（）
A神经衰弱
B躁狂发作
C抑郁发作
D反应性抑郁
E精神分裂症
C
略 -
第4题：
患者，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病
A．神经衰弱
B．抑郁症
C．焦虑性神经症
D．恐怖性神经症
E．强迫症
正确答案：B
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第5题：
患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为A.反应性精神障碍
B.抑郁发作
C.隐匿性抑郁发作
D.抑郁性神经症
E.神经衰弱答案：B解析：