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男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为A．急性视神经盘病变B．脑出血C．恶性高血压D．脑梗死E．高血压脑病
题目
男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为
A．急性视神经盘病变
B．脑出血
C．恶性高血压
D．脑梗死
E．高血压脑病
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第1题：
男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)/(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为
A.急性视乳头病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病
正确答案：C
该青年男性病人高血压病史3年，血压一直较高，近1年为(170～200)/(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊和视乳头水肿，支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病，会有意识障碍、精神错乱，甚至昏迷。 -
第2题：
男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)/(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为A:急性视神经盘病变
B:脑出血
C:恶性高血压
D:脑梗死
E:高血压脑病答案：C解析：该青年男性患者高血压病史3年，血压一直较高，近1年为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊和视神经盘水肿，支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病，会有意识障碍、精神错乱，甚至昏迷。 -
第3题：
男，32岁，发现血压增高3年。近1年血 压持续为（170 ?200)/(130 ?140)mmHg， 近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视 乳头水肿，最可能的诊断为
A.急性视乳头病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病答案：C解析：该青年男性病人高血压病史3年，血压一直较高，近1年为（170?200)/(130?140)mmHg,近1 周头痛、视物模糊和视乳头水肿，支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病，会有意识障碍、精神错乱甚 至昏迷。因此答案是C，其他均不符合。 -
第4题：
男性，30岁，发现血压增高3年，近1年血压持续为170～200／130～140 mmHg，近1周头痛。视力模糊，眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为
A．脑出血
B．脑梗死
C．恶性高血压
D．高血压脑病
E．急性视乳头病变
正确答案：C
恶性高血压指舒张压持续130mmHg并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。 -
第5题：
男性，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病答案：C解析：恶性高血压是指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视盘水肿。根据本题患者的临床表现，可判断其为恶性高血压。