用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列哪项对治疗溃疡性结肠炎最佳 ( )A．泼尼松B．地塞米松C．布地奈德D．美沙拉嗪E．氢化可的松

糖皮质激素对急性发作的溃疡性结肠炎有较好疗效，但大多数糖皮质激素如备选项中的泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用的，所以全身的不良反应较大，而布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，所以全身不良反应较小。

糖皮质激素是治疗溃疡性结肠炎急性发作疗效较好的药物，基本作用机制是非特异性抗炎和 抑制免疫反应，适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者。泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、氢化考 的松等长期使用后都会出现严重的全身不良反应。布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作 用，故全身不良反应较小。对病变局限在直肠、乙状结肠的患者，可使用布地奈德保留灌肠。