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女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3"C,BP130/80mmH9,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1x109/L,N0.82.进一步检查首选A.腹部B超B.磁共振胰胆管成像C.腹部CTD.ERCPE.立位腹部X线平片

题目

女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3"C,BP130/80mmH9,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1x109/L,N0.82.进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片


相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
“右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1x109/L”提示胆囊炎,进一步检查首选腹部B超,超声检查可见胆囊增大、囊壁增厚,明显水肿时见“双边征”,囊内结石显示强回声,其后又声影,对急性胆囊炎的诊断正确率为85%一95%。8版外科学P460.
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  • 第1题:

    急性胆囊炎症状为

    A.中上腹束带样疼痛

    B.突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛

    C.转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛

    D.突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张

    E.中上腹钻顶样疼痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    胆总管结石多表现为

    A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

    B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

    C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

    D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

    E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退


    参考答案:D

  • 第3题:

    女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10/L,N0.82。进一步检查首选

    A.腹部B超
    B.磁共振胰胆管成像
    C.腹部CT
    D.ERCP
    E.立位腹部X线平片

    答案:A
    解析:
    胆囊炎Murph征(+)首选B超。

  • 第4题:

    女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是

    A、急性胃肠炎

    B、肝脓肿

    C、胆总管结石

    D、幽门梗阻

    E、急性出血坏死性肠炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10/L,N0.82。进一步检查首选

    A.腹部B超

    B.磁共振胰胆管成像

    C.腹部CT

    D.ERCP

    E.立位腹部X线平片


    正确答案:A
    胆囊炎Murph征(+)首选B超。