itgle.com

患者张某,拟诊伤寒入院,入院后患者做肥达反应,两次的结果分别如下:入院后第4天结果,TH1:80,TOl:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,则患者可以诊断为A.伤寒B.副伤寒(甲型)C.副伤寒(乙型)D.沙门菌早期感染E.回忆反应

题目

患者张某,拟诊伤寒入院,入院后患者做肥达反应,两次的结果分别如下:入院后第4天结果,TH1:80,TOl:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,则患者可以诊断为

A.伤寒

B.副伤寒(甲型)

C.副伤寒(乙型)

D.沙门菌早期感染

E.回忆反应


相似考题
更多“患者张某,拟诊伤寒入院,入院后患者做肥达反应,两次的结果分别如下:入院后第4天结果,TH1:80,TOl:8 ”相关问题
  • 第1题:

    患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应试验的结果如下:入院后第4天结果,TH 1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天结果,TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40。可诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者张某,拟诊伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A
    本题为应用题,考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原,它们感染人体后,会刺激机体产生相应的抗体,其中O抗原为共同抗原,H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥达反应系应用已知伤寒沙门菌O抗原和H抗原,副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化,用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周,其血清抗体滴度明显增高,一般地区人群中O凝集滴度(TO)1:80,H凝集滴度1:160;或发病后期至恢复期O、H滴度较发病初期增高至4倍者,有诊断价值。本例肥达反应结果,支持诊断为伤寒,而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低,且无动态性升高,可否定副伤寒。

  • 第3题:

    患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40。可诊断为

    A.伤寒
    B.甲型副伤寒
    C.乙型副伤寒
    D.沙门菌早期感染
    E.回忆反应

    答案:A
    解析:
    考点:实验室检查:包括常规检查、细菌培养、肥达反应及免疫学检查等。其中肥达试验中"O"抗体的凝集效价在1:80及"H"抗体在1:160或以上时,可确定为阳性,有辅助诊断价值;细菌培养中血培养为最常用的确诊伤寒的依据,骨髓培养对已用抗菌药物治疗者尤为适用。

  • 第4题:

    患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH为1∶80,TO为1∶80。入院后第12天,TH为1∶320,TO为1∶320,可诊断为

    A.伤寒

    B.甲型副伤寒

    C.乙型副伤寒

    D.沙门菌早期感染

    E.回忆反应


    正确答案:A
    对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体阳性,无H抗体阳性;患者入院后12d,O抗体、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。

  • 第5题:

    患者张某,拟诊伤寒入院,入院后患者做肥达反应,两次的结果分别如下:入院后第4天结果,TH1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院后第12天,TH、Tol:320,TA、TB、TC 1:40,则患者可以诊断为()
    A.伤寒
    B.副伤寒(甲型)
    C.副伤寒(乙型)
    D.沙门菌早期感染
    E.回忆反应


    答案:A
    解析:
    本题为应用题,考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原,它们感染人体后,会刺激机体产生相应的抗体,其中0抗原为共同抗原,H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C.肥达反应系应用已知伤寒沙门菌0抗原和H抗原,副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周,其血清抗体滴度明显增高,一般地区人群中0凝集滴度(TO)≥1;80,H凝集滴度≥1:60;或发病后期至恢复期0、H滴度较发病初期增高至≥4倍者,有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒,而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低,且无动态性升高,可否定副伤寒。