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男性，37岁，尿频，尿急，尿痛5年，检查：贫血貌，尿沉渣，脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol／L(85mg／dl)，常规排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量50ml左右。首先考虑的诊断A．慢性膀胱炎B．慢性肾盂肾炎C．一肾结核一肾积水D．双肾结核E．双肾积水
题目
男性，37岁，尿频，尿急，尿痛5年，检查：贫血貌，尿沉渣，脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol／L(85mg／dl)，常规排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量50ml左右。
首先考虑的诊断
A．慢性膀胱炎
B．慢性肾盂肾炎
C．一肾结核一肾积水
D．双肾结核
E．双肾积水
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第1题：
下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义
A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
正确答案：D
急性肾盂肾炎有全身症状（如发热、寒战、头痛、全身酸痛等），泌尿系统症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等），体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。故选D。 -
第2题：
下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿答案：D解析：急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状，体温多大于38℃。其泌尿系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛。 -
第3题：
下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义A.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿答案：D解析：急性肾盂肾炎有全身症状（如发热、寒战、头痛、全身酸痛等），泌尿系统症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等），体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。故选D。 -
第4题：
最符合急性肾盂肾炎的是A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C、高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
D、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿答案：C解析：急性肾盂肾炎起病急，多有膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）、全身症状（发热寒战）、肾区叩痛，尿常规检查可有白细胞尿。 -
第5题：
下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
B.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
C.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
D.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆答案：A解析：