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为缓解病人的呼吸困难，最好采用A．高浓度吸氧B．高频通气C．呼气末正压通气(PEEP)D．持续气道正压通气(CAPA)E．双气道正压通气(Bi-PAP)
题目
为缓解病人的呼吸困难，最好采用
A．高浓度吸氧
B．高频通气
C．呼气末正压通气(PEEP)
D．持续气道正压通气(CAPA)
E．双气道正压通气(Bi-PAP)
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第1题：
为缓解病人的呼吸困难，最好采用
A．高频通气
B．持续气道正压通气(CAPA)
C．呼气末正压通气(PEEP)
D．高浓度吸氧
E．双气道正压通气(Bi—PAP)
正确答案：C
解析：ARDS为除心源性以外的各种肺内、外因素致急性、进行性呼吸衰竭，大多需要机械通气治疗。 -
第2题：
为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A．高浓度吸氧
B．高频通气
C．呼气末正压通气(PEEP)
D．双气道正压通气(Bi-PAP)
E．持续气道正压通气(CAPA)
正确答案：C
呼气末正压通气(PEEP)可使呼气末肺容量增加，萎陷的小气道和肺泡开放。 -
第3题：
男，55岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。
为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气
C.呼气末正压通气
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气答案：C解析：根据病史、临床表现及血气分析，本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气，主要采取肺保护性通气策略，包括给予合适水平的呼气末正压通气（PEEP）。在血压稳定的前提下,对输液的要求是入量 出量，以免水钠潴留。 -
第4题：
为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气
C.呼气末正压通气
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气
正确答案：C
根据病史、临床表现及血气分析，本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气，主要采取肺保护性通气策略，包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下，对输液的要求是入量<出量，以免水钠潴留。 -
第5题：
患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO
50mmHg，PaCO
30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难，最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(BiPAP)答案：C解析：
1.根据题中患者病史、临床表现与实验室检查及胸片结果显示符合ARDS的表现，所以最可能的诊断是ARDS。故选E。
2.ARDS是一种急性呼吸系统危重病症，治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气（应用呼气末正压）以及调节机体液体平衡等。纠正缺氧，采取有效措施，尽快提高氧浓度，多数患者需要机械通气。故选C。
3.为减轻肺水肿，应合理限制液体入量，以可允许的较低循环容量来维持有效循环，保持肺脏于相对"干"的状态。在血压稳定的前提下，液体出入量宜相对轻度负平衡；可使用利尿药促进水肿的消退。所以入量＜出量，故选D。