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某患者,女,46岁,进食油腻食物后出现上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,BP 82/54 mmHg,脉搏123次/分,首先考虑的诊断是 ( )A.急性肾衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃穿孔E.急性肝炎

题目

某患者,女,46岁,进食油腻食物后出现上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,BP 82/54 mmHg,脉搏123次/分,首先考虑的诊断是 ( )

A.急性肾衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃穿孔

E.急性肝炎


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更多“某患者,女,46岁,进食油腻食物后出现上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,BP 82/54 mmHg,脉搏123 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,29岁。上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为

    A、急性肾衰竭

    B、急性胰腺炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃炎

    E、急性肝炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为

    A.急性肾衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi法),BP80/50mmHg,P120次/分,最可能的诊断为

    A:急性肾衰竭
    B:急性胰腺炎
    C:急性心肌梗死
    D:急性胃炎
    E:急性肝炎

    答案:B
    解析:
    急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降;急性肾衰竭无明显的上腹痛;患者年龄较轻,急性心肌梗死的可能性小,且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗,但下壁心梗影响循环的可能性小,故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎患者可有脉搏细速、血压下降,乃至出现休克。

  • 第4题:

    男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是

    A.急性肾功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案:B
    该青年男性2天来上腹痛,吐后腹痛不减轻,1天来加重,血压下降,脉搏增快,脐周围皮肤青紫,即出现Cullen征,血淀粉酶750U/L,不但不高还低于正常(正常值Somogyi法800~1800U/L),这符合急性重症胰腺炎的表现。

  • 第5题:

    男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi法),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为
    A.急性肾功能衰竭
    B.急性胰腺炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃炎
    E.急性肝炎


    答案:B
    解析:
    急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降;急性肾功能衰竭无明显的上腹痛;患者年龄较轻,急性心肌梗死的可能性小,且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗,但下壁心梗影响循环的可能性小,故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降,乃至出现休克。