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男,70岁,大便中带血2年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为A.右侧结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎

题目

男,70岁,大便中带血2年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为

A.右侧结肠癌

B.克罗恩病

C.肠结核

D.阿米巴肠病

E.溃疡性结肠炎


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  • 第1题:

    男,64岁,近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5 cm,质中,胆囊及脾脏未触及。应考虑

    A.胃癌

    B.肝癌

    C.胆囊癌

    D.结肠癌

    E.胰头及壶腹癌


    正确答案:E
    全身黄染,瘙痒,首先考虑肝、胆、胰病变,但是体检时右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及,初步排除肝、胆病变,因此考虑胰头及壶腹癌。

  • 第2题:

    患者,男性,74岁,排便次数增加,粪便中带血1年,逐渐消瘦、乏力。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约4cm×6cm大小肿块,质硬伴压痛,则该患者可能为

    A、克罗恩病

    B、右半结肠癌

    C、肠结核

    D、阑尾周围脓肿

    E、溃疡性结肠炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为

    A.溃疡性结肠炎
    B.阿米克肠病
    C.克隆氏病
    D.右侧结肠癌
    E.肠结核

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为

    A、右侧结肠癌

    B、克隆氏病

    C、肠结核

    D、阿米克肠病

    E、溃疡性结肠炎


    参考答案:A

  • 第5题:

    男,58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。男,70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该患者最可能的诊断为

    A.乙状结肠癌

    B.升结肠癌

    C.阑尾类癌

    D.横结肠癌

    E.降结肠癌


    正确答案:B
    1.因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠患者高于正常,但其特异性不高。2.术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量,减少术后感染。3.右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便血,腹痛,腹泻,便秘为主。