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  • 第1题:

    包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是()

    A. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂

    B. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂和多烯脂肪酸类

    C. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类

    D. 他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类

    E. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类


    标准答案:C

  • 第2题:

    该患者首选的调脂药物是A.他汀类B.多烯酸乙酯C.贝特类D.维生素ES

    该患者首选的调脂药物是

    A.他汀类

    B.多烯酸乙酯

    C.贝特类

    D.维生素E

    E.烟酸类


    正确答案:C
    BM128表示该病人属于肥胖,就应该立刻要想到二甲双弧。高血压合并糖尿病患者降压药首选血管紧张素转化酶抑制剂,这个要记住。

  • 第3题:

    男,45岁,体检发现空腹血糖8,餐后2H血糖13, 血清甘油三酯3. 5,低密度酯蛋白胆固醇3. 6,无明显 不适,半年内体重下降10KG,查体:BP160/1 10mmHg, BMI28,心肺查体无阳性发现
    该患者首选的调脂药物是
    A.他汀类
    B.多烯酸乙酯
    C.贝特类
    D.维生素E
    E.烟酸类


    答案:A
    解析:
    糖尿病高血脂治疗,甘油三酯高于5. 7时选 以降甘油三酯为主的降脂药,否则选用以降胆固 醇为主的他汀类。

  • 第4题:

    该患者调脂药物首选

    A.他汀类

    B.贝特类

    C.胆酸螯合树脂类

    D.烟酸及其衍生物

    E.鱼油制剂ω-3脂肪酸


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年体重下降10kg。查体:BP160/100mmHg,BMI28,心肺腹查体无阳性发现

    该患者首选的调脂药物是
    A.他汀类
    B.多烯酸乙酯
    C.贝特类
    D.维生素E
    E.烟酸类

    答案:C
    解析:

    1.根据患者的血糖可诊断为糖尿病,由于患者为中年男性,BMI28提示肥胖,考虑为2型糖尿病,首选降糖药物为二甲双胍。二甲双胍是T2DM一线降糖药物,有减肥作用且不降低正常血糖,单用时不会产生低血糖。成人的BMI数值(体重/身高的平方)过轻:低于18.5;正常:18.5~24.99;适中:20~25;过重:25~28;肥胖:28~32;非常肥胖,高于32。故本题答案为D。
    2.高血压合并糖尿病,降压药物优先考虑应用阻断RAAS的药物如ARB或ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂),也可以应用利尿剂或CCB(钙通道阻滞剂)。但是,利尿剂不宜单独应用,也不宜大剂量应用。故本题答案为B。
    3.常用的降脂药物主要有他汀类和贝特类。针对高胆固醇血症(血清LDL-胆固醇正常值<3.37mmol/L)患者降脂首选他汀类;针对高甘油三酯血症(甘油三酯正常值<1.70mmol/L)患者首选贝特类。本题患者主要是甘油三酯增高,所以选择贝特类。答案为C。