多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么?
正确答案:
临床应用的多巴胺为人工合成品。多巴胺对α、β受体均有激动作用,同时还能激动多巴胺受体。 药理作用:
(1)小剂量的多巴胺:即用量2-5微克/(公斤·分)。主要是通过激动多巴胺受体起作用。多巴胺受体除存在于中枢神经系统外,还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴胺不能透过血脑屏障。多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。小剂量的多巴胺还能使总血管外周阻力降低,血压下降。
(2)中等剂量的多巴胺:即用量6-10微克/(公斤·分)。可直接兴奋心脏的民受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,对心率影响不明显;能扩张冠状动脉;还能作用于交感神经末梢,使之释放去甲肾上腺素。
(3)大剂量的多巴胺:即用量>10微克/(公斤·分)。主要兴奋血管α受体,对全身血管(除冠状动脉外)均产生强烈收缩反应,使血压升高,总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时,由于它对肾血管的强烈收缩作用,使肾血流量减少。
总之,小剂量多巴胺主要有扩张血管作用,使总外周阻力降低,对心脏前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主,使心率加快,心肌收缩力增强,血管总外周阻力高,心肌耗氧量增加。
第1题:
多巴胺的药理作用和应用特点有( )
第2题:
早期临床特点是什么?
一般早期多无明显症状,但来自有特定功能的器官或组织可有明显症状,如肾上腺髓质早期出现高血压,胰岛细胞肿瘤伴存低血糖
最常见的症状:咳嗽、咯血(痰中带血)、胸痛、发热
略
第3题:
枳实破气消积、化痰消痞的功效,对应哪些药理作用?这些药理作用应用于临床的适应症有哪些?
第4题:
第5题:
新药的药效作用应是针对临床主要适应症,而运用体内、体外2种以上实验方法,证明药物的作用强度、特点以及和老药相比的优点。()