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  • 第1题:

    题干:某男性患者,55岁。反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 根据上述资料,应诊断为

    A.慢性菌痢

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:D
    该患者腹泻与便秘交替,低热盗汗半年。查体:右下腹可扪及一肿块。考虑为肠结核。

  • 第2题:

    男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

    A.慢性菌痢

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:E
    1.结肠癌早期症状是排便习惯改变及黏液血便。其中右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便秘,腹泻,便血为主。2.诊断结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。纤维结肠镜检查不仅可直接看肿块,还可以取病理活检确诊。

  • 第3题:

    男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。

    根据上述资料,应诊断为
    A.慢性菌痢
    B.溃疡性结肠炎
    C.结肠息肉
    D.肠结核
    E.结肠癌

    答案:E
    解析:
    1.结肠癌早期症状是排便习惯改变及粘液血便其中右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便秘,腹泻,便血为主。
    2.诊断结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。纤维结肠镜检查不仅可直接看肿块.还可以取病理活检确诊。

  • 第4题:

    (共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

    A.慢性菌痢

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:E
    病人反复脓血便半年,消瘦,右下腹可扪及一肿块,不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎,一般不会出现腹部包块。纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。

  • 第5题:

    男,32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1 年余,查体腹部未及明显肿块。

    应首先考虑的一组疾病是

    A.肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

    B.肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

    C.结肠癌、肠结核、Crohn病

    D.溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

    E.结肠癌、Crohn病、结肠息肉


    正确答案:B