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女，50岁。体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应A.子宫全切除术B.宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法C.子宫全切除术及双侧附件切除术D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术E.放疗
题目
女，50岁。体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应
A.子宫全切除术
B.宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法
C.子宫全切除术及双侧附件切除术
D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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第1题：
50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂， 子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应（ ）。
正确答案：B
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第2题：
患者女，30岁。G
P
，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A.宫颈局部药物治疗
B.宫颈光疗
C.宫颈锥切术
D.子宫+双侧附件切除术
E.次广泛子宫+双侧附件切除术
正确答案：C
该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗，治疗后每3～6个月随访1次。CIN2、CIN3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等，结合临床诊断该题正确答案为C。 -
第3题：
女，50岁。体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应A．子宫全切除术
B．宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法
C．子宫全切除术及双侧附件切除术
D．子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E．放疗答案：B解析： -
第4题：
女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为
A、宫颈局部药物治疗
B、宫颈光疗
C、宫颈锥切术
D、子宫+双侧附件切除术
E、改良根治性子宫切除术
参考答案：C
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第5题：
29岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件（-），双穹（-），宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检示宫颈原位癌。该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法A:子宫全切术
B:扩大子宫切除术
C:宫颈锥切术，术后密切定期随访
D:子宫根治术
E:子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术答案：C解析：宫颈原位癌治疗：可以保留生理功能，行宫颈锥形切除术。