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谭某，男，60岁，诊断为右输尿管结石，拟在硬膜外麻醉下行右输尿管切开取石术。麻醉穿刺后注入2%利多卡因15ml，即听到谭先生一声尖叫，随之意识消失，呼吸停止，血压骤降，全身肌肉松弛，确诊为全脊椎麻醉，此时的处理要点是（ ）A、静脉注射呼吸兴奋剂B、面罩加压给氧C、静脉注射血管收缩药D、快速输液补充血容量E、立即人工呼吸和支持循环

题目

谭某，男，60岁，诊断为右输尿管结石，拟在硬膜外麻醉下行右输尿管切开取石术。麻醉穿刺后注入2%利多卡因15ml，即听到谭先生一声尖叫，随之意识消失，呼吸停止，血压骤降，全身肌肉松弛，确诊为全脊椎麻醉，此时的处理要点是（ ）

A、静脉注射呼吸兴奋剂

B、面罩加压给氧

C、静脉注射血管收缩药

D、快速输液补充血容量

E、立即人工呼吸和支持循环

相似考题

1.女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术A、右肾切除术B、右肾盂切开取石术C、右肾实质切开取石术D、右肾造瘘术E、右输尿管切开取石术

2.右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是 ( )A、右肾盂造瘘术B、右输尿管套石术C、左输尿管切开取石术D、右输尿管切开取石术E、左输尿管套石术

3.男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是()A、右肾盂造瘘B、经输尿管镜取石C、右输尿管切开取石，输尿管成形D、右肾切除术E、继续中西药排石

4.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年，KU示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑作哪种手术A.右肾切除术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.右输尿管切开取石术

参考答案和解析
参考答案：E
更多“谭某，男，60岁，诊断为右输尿管结石，拟在硬膜外麻醉下行右输尿管切开取石术。麻醉穿刺后注入2%利多 ”相关问题

  • 第1题：

    右输尿管上段有－1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有－1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的术式是( )。

    A、左输尿管套石术

    B、右输尿管套石术

    C、左输尿管切开取石术

    D、右输尿管切开取石术

    E、右肾盂造瘘术


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，42岁。右腰痛5年。查B超右肾积水中度；腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患者最好的治疗方法是

    A．经输尿管镜取石

    B．右肾盂造瘘

    C．右输尿管切开取石，输尿管成形术

    D．右肾切除术

    E．继续中西药排石


    正确答案：C
    解析：右输尿管中段1.2cm直径结石，结石上方有尿路扩张积水，结石下方输尿管有狭窄，说明病史较长，结石嵌顿。左肾正常。其治疗应采用右输尿管切开取石，输尿管成形术。

  • 第3题：

    男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2㎝，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘
    B、经输尿管镜取石
    C、右输尿管切开取石，输尿管成形
    D、右肾切除术
    E、继续中西药排石

    答案：C
    解析：
    输尿管切开取石术适应症：中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症：肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析，此患者中年男性，右肾中度积水，腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm（故行右输尿管切开取石），行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，故给与输尿管成形。

  • 第4题：

    女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术

    A、右肾切除术

    B、右肾盂切开取石术

    C、右肾实质切开取石术

    D、右肾造瘘术

    E、右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。


    参考答案：E

  • 第5题：

    林某，男性，35岁。腹部平片显示右肾下极多发性结石，右输尿管下段结石，直径1.4cm，患者无临床症状，应首先考虑的手术方案为

    A、左肾切除术

    B、左肾盂切开取石术

    C、左肾实质切开取石术

    D、右输尿管下段切开取石术

    E、右肾造瘘术


    参考答案：D

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