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男性，66岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A．麻痹性肠梗阻B．高位小肠梗阻C．低位小肠梗阻D．坏死性小肠炎E．乙状结肠扭转
题目
男性，66岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A．麻痹性肠梗阻
B．高位小肠梗阻
C．低位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
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第1题：
男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A．麻痹性肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
正确答案：B
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第2题：
男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A、麻痹性肠梗阻
B、低位小肠梗阻
C、高位小肠梗阻
D、坏死性小肠炎
E、乙状结肠扭转
参考答案：B
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第3题：
男性，66岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）
A.麻痹性肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转答案：C解析：患者老年男性，腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平，应考虑为小肠梗阻，但患者只有恶心、腹胀，而无呕吐，提示为低位小肠梗阻。 -
第4题：
男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐 2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是
A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．坏死性小肠炎
E．乙状结肠扭转
正确答案：B
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第5题：
男性，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
正确答案：B
患者老年男性，腹痛、腹胀，腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内少量积气，首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因，且肠鸣音亢进，故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁，腹胀不明显：低位小肠梗阻和结肠梗阻，都表现腹胀严重，呕吐晚而轻，两者的区别是腹部X线平片：前者小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内积气少；而后者盲肠部胀气明显，小肠胀气可不明显。考点：肠梗阻的诊断