男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征
检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L,0点681.5nmol/L,为了明确诊断还应做哪项检查
A.CRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
1.女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160 cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6 kPa(150/95 mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感A.24小时尿游离皮质醇测定B.血浆皮质醇节律测定C.24小时尿17一羟、17一酮测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.OGTT
2.男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为 A.多囊卵综合征 B.单纯性肥胖 C.原发性醛固酮增多症 D.皮质醇增多症 E.原发性高血压
3.男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查 A.ACTH兴奋试验 B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定 C.地塞米松抑制试验 D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定 E.胰岛素低血糖兴奋试验
4.男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查 A.ACTH兴奋试验 B.CRH兴奋试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.美替拉酮试验
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: