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男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力。齿龈出血。近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL4321i×μmol/L, PT38s(对照13s).该患者应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性旰炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度

题目

男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力。齿龈出血。近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL4321i×μmol/L, PT38s(对照13s).该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性旰炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度


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  • 第1题:

    男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L.PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎乙型慢性重型

    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

    C.病毒性肝炎乙型慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎乙型慢性中度


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,44岁。发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT176U/L,TBil432μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为

    A:病毒性肝炎乙型慢性重型
    B:病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C:病毒性肝炎乙型慢性重度
    D:乙肝后肝硬化
    E:病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案:C
    解析:
    发现HBsAg阳性9年可诊断病毒性肝炎乙型。凡血清清蛋白≤32g/L,肝红素>5倍正常上限值,胆碱酯酶<4500U/L,40%<血液凝血酶原活动度<60%,四项指标中有一项达上述程度者可诊断为重度慢性肝炎。题目中TBil432μmol/L,已经超出正常的5倍,可诊断为病毒性肝炎乙型重度慢性。

  • 第3题:

    男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高.近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少.查体:神清,扑翼样震颤(+).化验:ALT176U/L,TBIL432gmol/L,PT38秒(对照13秒).患者应诊断为()
    A.病毒性肝炎乙型慢性重型
    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C.病毒性肝炎乙型慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎乙型慢性中度


    答案:C
    解析:
    患者有9年的HBsAg阳性病史并有ALT的增高,考虑为慢性乙型肝炎,目前有扑翼样震颤(+),出血征象以及肝功能的受损,应为重度肝炎

  • 第4题:

    男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。 近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近 2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验: ALT 176U/L,TBIL4321 μmnol/L,PT 38s(对照 13s), 该患者应诊断为
    A.病毒性肝炎 乙型慢性重型
    B.病毒性肝炎 乙型 亚急性重型
    C.病毒性肝炎 乙型 慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎乙型慢性中度


    答案:A
    解析:
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的 重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第5题:

    男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎乙型慢性重型
    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C.病毒性肝炎乙型慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案:A
    解析:
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。ii.D注射HBIG可以中和血清中的病毒HBIG属于被动免疫,主要应用于HBV感染的母亲、新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。