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男, 5 0 岁。突发心悸1 小时。2 0年前曾诊断为“ 预激综合征”。查体:BP70/50mmHg,心率190 次/ 分,律绝对不齐。心电图示QRS 波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是()A. 静脉推注维拉帕米B. 颈动脉窦按摩C. 同步直流电复率D. 静脉推注毛花苷丙E.Valsalva 动作

题目
男, 5 0 岁。突发心悸1 小时。2 0年前曾诊断为“ 预激综合征”。查体:BP70/50mmHg,心率190 次/ 分,律绝对不齐。心电图示QRS 波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是()

A. 静脉推注维拉帕米

B. 颈动脉窦按摩

C. 同步直流电复率

D. 静脉推注毛花苷丙

E.Valsalva 动作


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  • 第1题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.冠状动脉造影

    D.超声心动图

    E.胃镜


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP 70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是
    A.电复律
    B.静脉推注普罗帕酮
    C.静脉推注胺碘酮
    D.静脉推注阿托品
    E.静脉推注利多卡因


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,50岁,因突发性心悸,胸闷3小时入院。既往有高血压史3年,无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg,急性重病容,心律不齐,心率200次/分,心电图示QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不一致,请问:(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
    (1)预激综合征伴快速心房纤颤。依据:①心悸、胸闷;②有高血压病史;③心电图QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不规则。
    (2)患者不立即治疗可能诱发室速、室颤、心力衰竭。
    (3)①心律平或胺碘酮静脉注射;②直流电复律;③导管消融。

  • 第4题:

    男,25岁。突发心悸2小时来诊。查体: 心率200次/分,心电图显示:可见逆行p波,QRS波宽大畸形“预激综合征”病史。治疗应选择
    A.静脉注射西地兰
    B.静脉推注维拉帕米
    C.静脉推注普罗帕酮
    D.按净颈动脉窦
    E. Valsalva 动作


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,25岁,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为;预激综合征。查体:心率220次/分。心电图示:QRS波增宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是()

    APR间期<0.12秒,P波不正常

    BQRS波群宽度>0.11秒

    CQRS波起始部粗钝

    D继发ST-T改变

    E以上都不是


    C