itgle.com

男,38岁。无明显诱因出现四肢乏力,持物不稳1年余。查体:双下肢肌张力增高,健反射亢进,Babinski征(+)。最可能的诊断是()。A、交感神经型颈椎病B、混合型颈椎病C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、椎动脉型颈椎病

题目
男,38岁。无明显诱因出现四肢乏力,持物不稳1年余。查体:双下肢肌张力增高,健反射亢进,Babinski征(+)。最可能的诊断是()。

A、交感神经型颈椎病

B、混合型颈椎病

C、神经根型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、椎动脉型颈椎病


相似考题
更多“男,38岁。无明显诱因出现四肢乏力,持物不稳1年余。查体:双下肢肌张力增高,健反射亢进,Babinski征(+)。最可能的诊断是()。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,47岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
    <14> 、应首选的治疗措施是

    A、手术治疗
    B、推拿按摩
    C、理疗
    D、带围领和颈托
    E、颌枕带牵引

    答案:A
    解析:
    脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。

  • 第2题:

    女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张 力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+ ) ,Babinski征(+ )。
    其诊断为
    A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病


    答案:A
    解析:
    ①本例四肢无力,站立不稳,Hoffmann征和Babinski征均阳性,故可诊断为脊髓型颈椎病。②脊髓型颈椎病诊断明确后均应手术治疗,以解除对脊髓的压迫。

  • 第3题:

    ? ? 女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+), Babinski征(+)。

    应首先选择的治疗方法是

    A、理疗
    B、手术治疗
    C、推拿按摩
    D、颏枕带牵引
    E、带围领和颈托

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张 力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+ ) ,Babinski征(+ )。
    其首先治疗方法是
    A.颌枕带牵引 B.推拿按摩 C.带围领和颈托 D.手术治疗


    答案:D
    解析:
    ①本例四肢无力,站立不稳,Hoffmann征和Babinski征均阳性,故可诊断为脊髓型颈椎病。②脊髓型颈椎病诊断明确后均应手术治疗,以解除对脊髓的压迫。

  • 第5题:

    女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。

    应首先选择的治疗方法是
    A.理疗
    B.手术治疗
    C.推拿按摩
    D.颌枕带牵引
    E.带围领和颈托

    答案:B
    解析:
    1.根据四肢无力,站立不稳,可初步考虑为脊髓型颈椎病,再依据双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+),可进一步确定诊断为脊髓型颈椎病。
    2.颌枕带牵引适用于脊髓型以外的各型颈椎病;颈托和围领:主要以限制颈椎过度活动,而病人行动不受影响;推拿按摩:对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛,改善局部血循环的作用;理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉的作用;诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效者、或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适用于手术治疗。