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女婴,8 天,拒食,反应差1~2 天,孕38 天出生,出生体重2400g,查体:体温上升,皮肤,巩膜中度黄染,双下肢外侧皮肤硬肿:肝肋下3cm,脾肋下1cm,实验室检查:血:WBC25×109／L,NO.75,ALT30U／L最可能的诊断()A. 极低出身体重儿，新生儿肝炎寒冷损伤综合B. 足月小样儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合症C. 足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合症D. 早产儿，新生儿败血症，新生儿综合征E. 早产儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合症

题目
女婴,8 天,拒食,反应差1~2 天,孕38 天出生,出生体重2400g,查体:体温上升,皮肤,巩膜中度黄染,双下肢外侧皮肤硬肿:肝肋下3cm,脾肋下1cm,实验室检查:血:WBC25×109／L,NO.75,ALT30U／L最可能的诊断()

A. 极低出身体重儿，新生儿肝炎寒冷损伤综合

B. 足月小样儿，新生儿肝炎，新生儿寒冷损伤综合症

C. 足月小样儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合症

D. 早产儿，新生儿败血症，新生儿综合征

E. 早产儿，新生儿败血症，新生儿寒冷损伤综合症

相似考题

1.患儿，女，孕38周产，出生体重2.3kg,生后8天因拒食、反应差就诊。查体:体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检査：WBC25×109/L,N0.75,ALT20U/L,最可能的诊断是新生儿寒冷损伤综合征的是()。A、足月小样儿，新生儿肝炎B、极低出生体重儿，新生儿肝炎C、早产儿,新生儿败血症D、早产儿，新生儿败血症，新生儿肝炎E、足月小样儿，新生儿败血症

2.一名年龄3天新生儿，足月顺产，出生体重2.5kg，生后第2天出现皮肤黄染，发热，腹泻，第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫，肝右肋下3cm，血清总胆红素200mol/L。最可能诊断为（ ）。

3.2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol／L(15mg／dl)。最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁

4.根据下列条件，回答 52～54 题：患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm.第52题：最可能的诊断是（ ）A．母乳性黄疸B．溶血症C．败血症D．病毒性肝炎E．硬肿症

参考答案和解析
参考答案：C
更多“女婴,8 天,拒食,反应差1~2 天,孕38 天出生,出生体重2400g,查体:体温上升,皮肤,巩膜中度黄染,双下肢外侧皮肤硬肿:肝肋下3cm,脾肋下1cm,实验室检查:血:WBC25×109／L,NO.75,ALT30U／L最可能的诊断() ”相关问题

  • 第1题：

    胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是

    A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    B．低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    C．足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

    D．新生儿败血症、新生儿硬肿症

    E．新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


    正确答案：C
    患儿胎龄大于37周，出生体重小于2500g，诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高，中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低，伴有双侧大腿及小腿外侧发硬，诊断新生儿硬肿症成立。

  • 第2题：

    共用题干
    患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

    该患儿最可能患
    A:母乳性黄疸
    B:溶血症
    C:败血症
    D:病毒性肝炎
    E:硬肿症

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

    败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。

  • 第3题：

    5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

    首选的检查是
    A.血ALT测定
    B.血培养
    C.血气分析
    D.大便常规
    E.网织红细胞计数

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    一足月新生儿，出生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现:患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是

    A.血常规

    B.血培养

    C.血气分析

    D.尿培养

    E.脑脊液检查


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

    治疗选择不恰当的是
    A.保暖
    B.抗生素
    C.纠正酸中毒
    D.输白蛋白
    E.禁食母乳

    答案：E
    解析：

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