语无伦次，笑骂狂言，登高而歌，弃衣而走，可诊断为A．癫证B．狂证C．痫证D．瘀血证E．阳明腑实证

1.喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒，诊断是狂证。沉默痴呆，语无伦次，静而多喜，诊断是癫证。突然昏仆，不省人事，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐，为痫证。项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张，为痉证。卒然昏仆、不省人事，伴口眼斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆已僻不遂，为中风。故177题选B，178题选A。

。狂证的临床表现为病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲 疏，语无伦次，登高而歌，弃衣而走，多为痰火扰心所致；癫证的临床表现为病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，多为痰浊蒙蔽心神所致；痫证的临床表现为病人突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常，多为肝风夹痰上逆，阻闭清窍所致。瘀血证阳明腑实证也可以出现神智的改变，但是还必须伴发其他症状才能诊断。

痰火扰心，心神不安，则语无伦次，笑骂狂言，登高而歌，弃衣而走的狂证表现。