切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为A．水泡状胎块B．子宫内膜癌C．侵蚀性葡萄胎D．绒毛膜癌E．子宫颈癌

①葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，镜下有三个特点：绒毛水肿增大；绒毛间质内血管消失；滋养层细胞有不同程度增生。②绒毛膜癌是起源于妊娠絨毛滋养层上皮的高度侵袭性恶 性肿瘤。镜下，瘤组织由细胞滋养层和合体滋养层两种瘤细胞組成，细胞异型性明显,可浸润深肌层。 肿瘤自身无间质血管，依靠侵袭宿主血管获取营养，故癌组织和周围正常组织有明显出血坏死，有时癌细胞大片坏死。癌细胞不形成绒毛和水泡状结构.。绒毛膜癌记忆为“三无产品”（无绒毛、无水泡、无间质血管）。

光镜下有大量异型的滋养层细胞浸润，说明为恶性病变，且来源于滋养层细胞,可首先排除答案 A和D。绒毛膜癌无绒毛结构，因此可排除答案C，诊断为侵蚀性葡萄胎。