化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是A．关节活动度检查B．X线平片C．MRI检查D．关节液检查E．手术探查

化脓性关节炎是关节内的化脓性感染。细菌进入关节腔内，首先引起滑膜炎症，随后逐渐侵犯关节软骨、软骨下骨、关节囊及关节周围组织。一般根据全身及局部症状体征诊断不难，X线片表现出现较迟，不能作为早期诊断依据。MRI检查可见关节积液，但不能定性。关节穿刺关节液检查，作细胞分类计数和涂片革兰染色找病原菌，是最有价值的早期诊断方法。当然也应作细菌培养及敏感试验。

早期化脓性关节炎最有价值的诊断是关节腔穿刺+关节液检查，如果关节腔穿刺抽出脓液可 确诊。X线表现出现较晚，不能作为单期诊断依据。MRI是急性化脓性骨髓炎的早期诊断方法。关节活动度检查无特异性。手术探查只适用于位置较深的大关节(如髋关节)化脓性炎。

(E)急性化脓性关节炎早期，血常规检査可有白细胞增多和中性粒细胞增多。寒战期做血培养可检出病原菌。X线平片可见关节间隙增宽、髌上囊肿胀等积液影像。临床有急性化脓性炎症的全身和局部表现。这些可作为诊断时的综合考虑。单项无诊断意义。最有价值的诊断方法是关节穿刺液检查，穿刺液镜检有多数脓细胞和细菌，即可确诊。还可作细菌培养及药敏试验，帮助选用合适的抗生素。