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参考答案和解析
正确答案:ABD
解析:噻嗪类利尿剂是治疗高血压的常用药物,但长期应用可引起并发症:①近年来发现噻嗪类利尿剂可升高血浆胆固醇和甘油三酯水平,故血脂异常者应慎用。②可诱发糖尿病。可能与抑制胰腺对胰岛素的释放及抑制外周组织对葡萄糖的利用有关,一般在用药后2~3个月后出现,停药后常能自行恢复。③可引起高尿酸血症。④噻嗪类利尿剂是排钾型利尿剂,长期应用可导致血钾降低。
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  • 第1题:

    高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床表现?


    A.血胆固醇增加
    B.血糖增高
    C.血尿酸降低
    D.血钾下降

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第2题:

    下列不属于长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应的是

    A.血中总胆固醇增加
    B.甘油三酯含量增加
    C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加
    D.糖耐量降低
    E.血钾浓度增加

    答案:E
    解析:
    此类药比较安全,但可影响电解质平衡,引起低血钾、低血镁、低血钠、高血糖、高尿酸血症、升高总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,糖耐量降低等,所以答案为E。

  • 第3题:

    高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起的临床表现有( )。

    A.血糖增高
    B.血胆固醇增加
    C.血尿酸降低
    D.血钾下降

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应

    A.增加血浆肾素活性
    B.升高血脂
    C.升高血尿酸
    D.升高血糖
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    长期大量使用噻嗪类利尿药可引起下列哪些不良反应

    A.降低总胆固醇
    B.增加血清胆固醇和低密度脂蛋白含量
    C.高尿酸血症
    D.降低糖耐量
    E.胃肠道反应、过敏反应

    答案:E
    解析:
    使用噻嗪类利尿药可引起以下不良反应:①电解质紊乱,如低血钾、低血镁、低氯碱血症等;②潴留现象,如高尿酸血症、高钙血症,主要是药物减少细胞外液容量,增加近曲小管对尿酸的再吸收所致;③代谢变化,与剂量有关,可致高血糖、高脂血症,本类药物可使血清胆固醇增加5%~15%,并增加低密度脂蛋白-胆固醇水平,同时伴有高密度脂蛋白的减少;④少数人服药后产生胃肠道反应,也可引起过敏反应。