嗜睡多由于( )A．脾气虚弱B．心脾两虚C．胆郁痰扰D．痰湿困脾

失眠，又称“不寐”或“不得眠”，是以经常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，或时时惊醒睡不安稳，甚至彻夜不眠为特征的证候。不寐，是阳不入阴、神不守舍的病理表现。其致病原因有二：一是阴血不足，虚火扰心，以致心神不安，难以入寐，如心肾不交而致的心烦不寐及心脾气血亏虚、血不养心而致的心悸不寐等；二是由于痰火、食积等有形实邪干扰所致，如食滞内停的失眠，古人称之为“胃不和则卧不安”，及胆郁痰扰的失眠等。故此题应选D。

胆郁痰扰，胆气不疏，痰火扰心，可见心烦、躁扰、失眠。食积内停，胃不和则卧不安，故引起彻夜不眠。心肾阴虚，阴虚火旺，虚火内扰，心神不安，可见心悸失眠、不易入睡。心脾两虚，心神失养，可见心悸、失眠多梦、睡后易醒。而痰湿困脾是痰湿壅盛，影响脾的升清功能，且痰浊可蒙遏清阳，常见嗜睡。

本题考查失眠的临床意义。食滞内停由于胃不和所致，余选项与胃不和无相关。因此，食滞内停出现“胃不和则卧不安”。