下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A．巨幼细胞贫血B．急性红血病C．骨髓增生异常综合征D．缺铁性贫血

精析与避错：骨髓检查是血液病的重要诊断方法，缺铁性贫血时由于铁缺乏，致使血红蛋白形成不良，所以有核红细胞会出现“核老浆幼”现象，而其他四种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍，所以均不会出现“核老浆幼”现象。

缺铁性贫血时由于铁缺乏，导致血红蛋白合成不足，胞浆发育迟于胞核。因此骨髓象表现为有核红细胞增生活跃，由于胞浆减少,因此体积比一般正常的幼红细胞略小;有些幼红细胞的核已经固缩似晚幼红细胞,但胞浆仍染成蓝色,表明胞浆发育迟于胞核,此成为“核老浆幼”现象

缺铁性贫血骨髓象增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞质少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，称"核老浆幼"现象，故选C。

骨髓检查是血液病的重要诊断方法，缺铁性贫血时由于铁缺乏，致使血红蛋白形成不良，所以有核红细胞会出现"核老浆幼"现象，而其他四种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍，所以均不会出现"核老浆幼"现象。

缺铁性贫血时由于铁缺乏，导致血红蛋白合成不足,胞浆发育迟于胞核。因此骨髓象表现为有 核红细胞增生活跃,由于胞浆减少，因此体积比一般正常的幼红细胞略小；有些幼红细胞的核已经固缩似 晚幼红细胞，但胞浆仍染成紫蓝色，表明胞浆发育迟于胞核，此为“核老浆幼”。粒系细胞、巨核细胞数量 和形态均正常。其他4种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍，因此不会出现“核老浆幼”现象。