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参考答案和解析
正确答案:C
解析:①心源性腹水是右心衰竭的表现,常合并颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、静脉压增高等。肝硬化腹水可伴下肢水肿,但不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征,此为心源性腹水和肝源性腹水的鉴别要点。腹部移动性浊音只能提示腹腔积液量>1000ml,不能提示腹水病因。②无论尿毒症性心包积液,还是非特异性心包积液,只要心包积液的量较大,都会出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征,因此不能用于两者的鉴别。腹部移动性浊音更不能作为鉴别点。因此排除答案项ABD后,120题答案只能为C。尿毒症患者几乎均有不同程度的贫血,非特异性心包炎多急性发病,无贫血征象。
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  • 第1题:

    心包腔内大量血性积液,OT试验阳性

    A.风湿性心包炎

    B.结核性心包炎

    C.化脓性心包炎

    D.急性非特异性心包炎

    E.尿毒症性心包炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    心包腔内大量血性积液,OT试验阳性

    A. 肿瘤性心包炎

    B. 结核性心包炎

    C. 化脓性心包炎

    D. 急性非特异性心包炎

    E. 尿毒症性心包炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是
    A.颈静脉怒张 B.下肢水肿 C.贫血貌 D.腹部移动性浊音


    答案:C
    解析:
    无论尿毒症性心包积液,还是非特异性心包积液,只要心包积液的量较大,都会出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征,因此不能用于两者的鉴别。腹部移动性浊音更不能作为鉴别点。因此排除答案项ABD后,本题答案只能为C。尿毒症性心包积液多发生于尿毒症晚期,患者几乎均有不同程度的贫血;而非特异性心包炎伴心包积液患者一般不出现贫血。

  • 第4题:

    常有原发感染病灶,高热,积液性质呈脓性

    A. 肿瘤性心包炎

    B. 结核性心包炎

    C. 化脓性心包炎

    D. 急性非特异性心包炎

    E. 尿毒症性心包炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    尿毒症性心包积液与非特异性心包积 液的主要鉴别点是
    A.颈静脉怒张
    B.下肢水肿
    C.贫血貌
    D.腥都移动性浊音
    E.发热


    答案:C
    解析:
    心包积液到一定量后均可出现颈静脉怒张、下肢水肿、腹水等,此点难于鉴别心包积液的性质是尿毒症还是非特异性心包炎所致。但非特异性心包炎的临床表现较轻,患者一般情况较好,不并发贫血等,而尿毒症出现心包积液均为肾衰竭晚期病人,多数都并发贫血等。