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患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。根据患者的右侧胸部体征,可诊断为A.胸腔积液B.胸膜增厚伴粘连C.肺实变D.肺大泡

题目

患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。

根据患者的右侧胸部体征,可诊断为

A.胸腔积液

B.胸膜增厚伴粘连

C.肺实变

D.肺大泡


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  • 第1题:

    患者男性,47岁,右侧胸痛。体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱,触诊气管居中,右下语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺有支气管呼吸音及湿哕音,可诊断为

    A.右下肺炎
    B.右侧胸腔积液
    C.右侧气胸
    D.右侧肺气肿
    E.右支气管扩张

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。
    根据患者的右侧胸部体征,可诊断为

    A.胸腔积液 B.胸膜增厚伴粘连 C.肺实变 D.肺大泡


    答案:B
    解析:
    本例右侧呼吸运动减弱,说明病变范围广泛。肺大泡一般没有症状和阳性体征,叩 诊偶可呈鼓音,因此首先排除肺大泡的可能。肺实变时,气管居中,患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音或实音, 但语震明显增强与本例不符e胸腔积液量少时常无明显体征;大量胸腔积液时,患者呼吸运动减弱,气管移向健侧,积液区叩诊为浊音,但语颤减弱或消失与本例不符。胸膜增厚粘连可不出现气管偏移,但可有呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减弱,肺内无于湿啰音,语颤一般正常。

  • 第3题:

    患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是()

    A胸腔穿刺抽液检查

    B血培养

    CPPD试验

    D胸部CT检查

    E痰培养


    A

  • 第4题:

    患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。
    为明确诊断,应选用的最简便检查方法是


    A.胸部X线片 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸腔镜


    答案:C
    解析:
    。为明确诊断,应选用的 最简便检查方法是胸部B超。B超检查可用于鉴别胸腔积液和胸膜增厚粘连。胸片有时不能鉴别胸腔 积液和胸膜增厚粘连,胸部CT和胸腔镜虽可确诊,但不是最简单的检查方法。

  • 第5题:

    患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。该患者还可能出现的体征是()

    A右侧肺底下移

    B气管向左移位

    C右上肺可闻管状呼吸音

    D双侧胸廓肋间隙变窄

    E胸膜摩擦音


    B