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男性，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段粘膜破坏，诊断是A．食管中段癌B．食管中段憩室C．贲门失弛缓症D．食管炎E．食管平滑肌瘤

题目

男性，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段粘膜破坏，诊断是

A．食管中段癌

B．食管中段憩室

C．贲门失弛缓症

D．食管炎

E．食管平滑肌瘤

相似考题

1.反复吞咽梗阻，钡餐造影上、中段食管扩张明显，腹段食管呈鸟嘴样狭窄。诊断应考虑A.食管裂孔疝B.食管憩室C.Barrett食管D.先天性巨食管症E.贲门失弛缓症

2.该患者初步考虑可能为A．食管癌B．食管静脉曲张C．食管炎D．食管中段牵引型憩室E．贲门失弛缓症

3.男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是A．食管平滑肌瘤B．食管癌C．食管憩室D．贲门失弛缓症E．反流性食管炎

4.男性，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段粘膜破坏，诊断是（ ）A．食管中段癌B．食管中段憩室C．贲门失弛缓症D．食管炎E．食管平滑肌瘤

参考答案和解析
正确答案：A
解析：50岁以上男性病人，吞咽困难半年，钡餐造影显示食管中段有粘膜破坏，其临床诊断应是食管中段癌。食管憩室多发生在气管分叉处或咽部和膈上，为食管壁的一层或全层局限性膨出，钡餐造影可见膨出部。贲门失弛缓症多见于20～50岁女性，钡餐造影可见食管体部蠕动消失，食管下端及贲门呈鸟嘴状，粘膜完整。食管炎粘膜有水肿，但不会有破坏，且多在下段。食管平滑肌瘤为局限性食管受外压现象，粘膜不会破坏。
更多“男性，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段粘膜破坏，诊断是A．食管中段癌B．食管中段憩室C．贲门失弛缓症D．食管炎E．食管平滑肌瘤”相关问题

  • 第1题：

    该患者首选考虑的诊断是

    A．食管癌

    B．食管炎

    C．食管憩室

    D．食管平滑肌瘤

    E．贲门失弛缓症


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，40岁，吞咽困难2个月余，目前只能进流质食和，食管吞钡X线片示中段食管有5cm充盈缺损，不规则，上段食管扩张

    A.食管癌

    B.贲门失弛缓症

    C.食管憩室

    D.食管平滑肌瘤

    E.腐蚀性食管灼伤


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是

    A.食管平滑肌瘤
    B.食管癌
    C.食管憩室
    D.贲门失弛缓症
    E.反流性食管炎

    答案：B
    解析：
    进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂；局限性食管壁僵硬；局限性小的充盈缺损；小龛影。本题患者与食管癌表现相符，故本题选B；食管平滑肌瘤是良性肿瘤，不会造成管壁僵硬，故A错；食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错；贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张，故D错；反流性食管炎应有反酸烧心等症状，故E错。

  • 第4题：

    A.食管癌
    B.食管平滑肌瘤
    C.贲门失弛缓症
    D.食管憩室
    E.大叶性肺炎

    男，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示胸中段黏膜破坏，管壁僵硬，应诊断为

    答案：A
    解析：

    食管平滑肌瘤食管钡餐造影可见平滑的半球形和新月形充盈缺损，管壁柔软，肿瘤处黏膜皱襞可以增宽和消失，但无中断。早期食管癌的X线表现为局限性食管黏膜皱襞增粗、中断，小的充盈缺损及浅的龛影。中晚期则为不规则的充盈缺损和龛影，病变段食管僵硬、成角及食管轴线移位。肿瘤巨大时，可出现软组织块影。严重狭窄患者，近端食管扩张。

  • 第5题：

    男性，38岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑，该患者的诊断是

    A.食管癌
    B.贲门失弛缓症
    C.食管炎
    D.食管憩室
    E.食管良性肿瘤

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，出现进行性吞咽困难1年，钡餐示食管中段有4cm狭窄。该患者诊断考虑为（）

    • A、食管炎
    • B、食管瘢痕性狭窄
    • C、食管癌
    • D、食管静脉曲张
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合（）

    • A、食管癌
    • B、食管平滑肌瘤
    • C、贲门失驰缓症
    • D、食管憩室
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）

    • A、食管平滑肌瘤
    • B、食管癌
    • C、食管憩室
    • D、贲门失弛缓症
    • E、反流性食管炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）
    A

    食管憩室

    B

    食管裂孔疝

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（　　）。
    A

    食管炎

    B

    食管憩室

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管癌

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案： E
    解析：
    吞咽困难是食管癌的特征性症状，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，进一步提示食管癌。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）
    A

    食管平滑肌瘤

    B

    食管癌

    C

    食管憩室

    D

    贲门失弛缓症

    E

    反流性食管炎


    正确答案： B
    解析： 进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂；局限性食管壁僵硬；局限性小的充盈缺损；小龛影。本题患者与食管癌表现相符，故本题选B；食管平滑肌瘤是良性肿瘤，不会造成管壁僵硬，故A错；食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错；贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张，故D错；反流性食管炎应有反酸烧心等症状，故E错。

  • 第12题：

    男，50岁．进行性进食困难3个月，既往体健．食管吞钡剂X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是

    A.食管平滑肌瘤

    B.食管癌

    C.食管憩室

    D.贲门失弛缓症

    E.反流性食管炎


    正确答案：B
    考点：食管癌的诊断

  • 第13题：

    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

    A.食管炎

    B.食管憩室

    C.贲门失弛缓症

    D.食管癌

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案：D
    患者70岁，吞咽困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄等提示首先考虑食管癌，胃镜活检可以确诊。

  • 第14题：

    男,50岁，进行性进食困难3个月，既往体健。食 管吞钡餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管 壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是
    A.食管平滑肌瘤
    B.食管癌
    C.食管憩室
    D.贲门失弛缓症
    E.返流性食管炎


    答案：B
    解析：
    进行性吞咽困哪是食管癌的典型表现。患 者吞钡试验符合食管癌的诊断。

  • 第15题：

    A.食管癌
    B.食管平滑肌瘤
    C.贲门失弛缓症
    D.食管憩室
    E.大叶性肺炎

    男，45岁，吞咽困难8个月，食管吞钡X线检查示胸中段狭窄，长3cm，黏膜光滑完整首先考虑的诊断是

    答案：B
    解析：

    食管平滑肌瘤食管钡餐造影可见平滑的半球形和新月形充盈缺损，管壁柔软，肿瘤处黏膜皱襞可以增宽和消失，但无中断。早期食管癌的X线表现为局限性食管黏膜皱襞增粗、中断，小的充盈缺损及浅的龛影。中晚期则为不规则的充盈缺损和龛影，病变段食管僵硬、成角及食管轴线移位。肿瘤巨大时，可出现软组织块影。严重狭窄患者，近端食管扩张。

  • 第16题：

    男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。病人可能的诊断是（）。

    • A、反流性食管炎
    • B、外压性食管狭窄
    • C、食管平滑肌瘤
    • D、食管癌
    • E、食管贲门失弛缓症

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）

    • A、食管炎
    • B、食管良性肿瘤
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管癌
    • E、食管憩室

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑（）。

    • A、食管炎
    • B、食管良性肿瘤
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管癌
    • E、食管憩室

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

    • A、食管憩室
    • B、食管裂孔疝
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管癌

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（　　）。
    A

    反流性食管炎

    B

    食管憩室

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管癌

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案： B
    解析：
    老年男性患者，吞咽困难，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，考虑最可能的诊断为食管癌。A项，反流性食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合（）。
    A

    食管癌

    B

    食管平滑肌瘤

    C

    贲门失驰缓症

    D

    食管憩室

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）
    A

    食管炎

    B

    食管良性肿瘤

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管癌

    E

    食管憩室


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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