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初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心140次/分。此时最合适的处置应是()A、严密观察产程进展B、立即行人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、低位产钳助产E、立即行剖宫产术

题目
初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心140次/分。此时最合适的处置应是()

A、严密观察产程进展

B、立即行人工破膜

C、静脉滴注缩宫素

D、低位产钳助产

E、立即行剖宫产术


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  • 第1题:

    24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次分。本例恰当的处置应是

    A.严密观察产程进展

    B.肌注哌替啶(杜冷丁)

    C.静脉滴注缩宫素

    D.立即行人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:A

  • 第2题:

    24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察 2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+ 1, 胎心140次/分。本例恰当的处置应是
    A.严密观察产程进展
    B.肌注哌替啶(度冷丁)
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术


    答案:D
    解析:
    患者宫缩规律,胎心好,活跃期进展不理想,需人工破膜了解羊水情况并加速产程进展。

  • 第3题:

    24岁,初产妇。规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例正确的处置应是

    A.立即行人工破膜
    B.肌注哌替啶(杜冷丁)
    C.严密观察产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至9cm,胎头S+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

    A、静脉滴注缩宫素
    B、立即行剖宫产术
    C、严密观察产程进展及营养支持
    D、立即行人工破膜
    E、肌注哌替啶(杜冷丁)

    答案:C
    解析:
    题中孕妇产程未见有异常。故选C。在进入活跃期后(宫口开大>3cm),患者出现活跃期延长及停滞,在排除头盆不称的前提下,可行人工破膜。潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达4小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。

  • 第5题:

    24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

    A.严密观察产程进展及营养支持
    B.肌注哌替啶(杜冷丁)
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术

    答案:D
    解析:
    宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,患者宫缩规律胎心好,活跃期进展不理想,需人工破膜了解羊水情况并促进产程进展。