男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以上腹和右上腹部为显著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性0.9
最可能的诊断是
A.肠扭转
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性胆囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
1.根据下列题干,回答 146~148 题:男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为着,肠鸣音消失,肝浊音界消失,白细胞16×109/L,中性0.9。第 146 题 最可能的诊断是( )
2.男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右F腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/ L,中性0.9。最可能的诊断是A.肠扭转B.急性胆囊炎伴穿孔C.十二指肠溃疡急性穿孔D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
3.男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分, 全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为显著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,WBC 16×109/L,N 0.9 经检查决定剖腹手术,术前准备中最关键的措施是 A.禁食 B.插胃管,胃肠减压 C.补液,输血 D.应用抗生素
4.患者,男性,42岁饱食后突感上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心、呕吐,呕吐不能减轻腹痛,发病5小时来院急诊体检:痛苦貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以上腹和右腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.9×109/L。最可能的诊断是()A.肠扭转B.十二指肠溃疡急性穿孔C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: