男性,30岁,患肝硬化合并腹水,近2天发热、寒战,伴腹痛、腹泻。查体:体温38.5℃,全腹压痛,抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是
A.腹水培养
B.血细菌培养
C.腹水涂片找细菌
D.腹平片检查
E.血常规检查
第1题:
男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T:38.5℃,呼吸:26次/分,心率:102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,Rivalta试验阳性,白细胞数:0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是( )
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
第2题:
患者男性,55岁,肝硬化病史10年,近3d腹围迅速增大,伴有全腹痛,腹胀,发热,查体:体温38.9℃,腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为
A.肝硬化伴发热
B.门静脉栓子转移
C.结核性腹膜炎
D.自发性腹膜炎
E.肝癌破裂
第3题:
男,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是( )
A早期足量联合应用抗生素
B积极治疗原发病
C加强支持治疗输白蛋白
D按腹水培养结果选用抗生素
E利尿,止痛对症处理
第4题:
男性,45岁,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,护士应配合医生尽快为病人进行的检查项目是
A、血培养
B、便常规及便培养
C、腹水常规及细菌培养
D、腹部B超检查
E、肝胆脾CT检查
第5题: