男婴，G2P1足月顺产，出生体重3．5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达342μmol／L(20mg／dl)。最可能的诊断是A．生理性黄疸B．新生儿肝炎C．ABO溶血病D．Rh溶血病E．母乳性黄疸

正确答案：C
1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

答案：B

解析：

答案：B

解析：

正确答案：D
1.该病例在生后30小时出现黄疸，考虑为病理性黄疸，可除外生理性黄疸及母乳性黄疸。新生儿肝炎常起病缓慢，多表现为生理性黄疸持续不退或退而复现，病程较长，常伴肝、脾肿大，显然与本例不符。因此考虑新生儿溶血病可能最大，ABO溶血病第1胎即可发病，Rh溶血病多为第2胎发病，且病情较重，黄疸多在24小时之内出现。该例为GP足月顺产，黄疸在生后30小时出现，故考虑为ABO溶血病。2.其出生体重正常，总胆红素257μmol／L（15mg／dl），不够换血指征，以首选光照疗法为宜。

答案：D

解析：