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患者,男,5Q岁,1年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8个/HP,血Hb80g/L,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.高血压肾病D.肾功能衰竭E.休克

题目

患者,男,5Q岁,1年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8个/HP,血Hb80g/L,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.高血压肾病

D.肾功能衰竭

E.休克


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更多“患者,男,5Q岁,1年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为 165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。
    该患者最不可能出现的电解质紊乱是
    A.低镁血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.高磷血症


    答案:A
    解析:
    我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表)。本例血肌酐610μmol/L,为肾功能衰竭期,相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病(CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时,由于少尿,水钠潴留,导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时, 尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出,当肾功能减退时,可导致高镁血症。

  • 第2题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为 165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。
    根据肾功能损害程度,该患者符合

    A.肾贮备能力下降期 B.氮质血质期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期


    答案:C
    解析:
    我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表)。本例血肌酐610μmol/L,为肾功能衰竭期,相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病(CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时,由于少尿,水钠潴留,导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时, 尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出,当肾功能减退时,可导致高镁血症。

  • 第3题:

    病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是()。

    A低镁血症

    B低钠血症

    C低钙血症

    D高磷血症

    E高钙血症


    A,E

  • 第4题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血 Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。
    根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是
    A.1期 B. 2期 C. 3期 D.4期


    答案:D
    解析:
    我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表)。本例血肌酐610μmol/L,为肾功能衰竭期,相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病(CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时,由于少尿,水钠潴留,导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时, 尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出,当肾功能减退时,可导致高镁血症。

  • 第5题:

    患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(++),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610μmol/l,BUN 25mmol/l。

    根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是

    A、1期
    B、2期
    C、3期
    D、4期
    E、5期

    答案:D
    解析:
    患者既往曾发现蛋白尿,而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史,故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。