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男性,85岁,右侧股骨颈头下骨折,明显移位,下列哪种处理方法正确A.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定B.持续皮牵引6~8周C.行转子间截骨术D.手术,钢针加压内固定E.行人工股骨头置换术

题目

男性,85岁,右侧股骨颈头下骨折,明显移位,下列哪种处理方法正确

A.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定

B.持续皮牵引6~8周

C.行转子间截骨术

D.手术,钢针加压内固定

E.行人工股骨头置换术


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  • 第1题:

    男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的

    A.持续皮牵引6~8周

    B.先行胫骨结节处骨牵引,7~10日后行内固定

    C.行转子间截骨术

    D.行人工股骨头置换术

    E.手术,钢针加压固定


    正确答案:D
    解析:老年男性患者,股骨颈骨折头下型,移位明显,其股骨头的血运已严重受损,骨折不愈合率及股骨头坏死率均较高。且老年人又不宜长期卧床,以免发生心肺等合并症。因此如全身情况允许,正确的处理方法应该是行人工股骨头置换术。

  • 第2题:

    患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
    A.胫骨结节骨牵引 B.闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
    C.闭合复位,空心螺钉固定 D.全髋人工关节置换术


    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折按骨折线部位分头下型、经颈型和基底型。对于没有移位的骨折,可行保守治疗。对于有移位的经颈型和基底型股骨颈骨折,可采用闭合复位、空心螺钉固定。对于65岁以上有移位的股骨 头下型骨折,首选治疗方法是全髋人工关节置换,因其骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的血液供应,致使股骨头严重缺血,容易发生股骨头缺血性坏死。

  • 第3题:

    股骨颈骨折骨牵引复位可选择股骨髁上或胫骨结节骨牵引。()


    BE

  • 第4题:

    男性,85岁,右侧股骨颈头下骨折,明显移位,下列哪种处理方法正确()
    A.先行胫骨结节处骨牵引,7-10日后行内固定
    B.持续皮牵引6-8周
    C.行转子间截骨术
    D.手术,钢针加压内固定
    E.行人工股骨头置换术


    答案:E
    解析:
    患者老年男性,股骨颈骨折头下型,移位明显,说明其股骨头的血运严重受损,骨折不愈合率及股骨头坏死率均较高。且老年人又不宜长期卧床,以免发生深静脉血栓和心肺并发症。因此正确的处理方法应该是行人工股骨头置换术。

  • 第5题:

    女性,72岁。股骨颈头下型骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是

    A.胫骨结节骨牵引
    B.闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
    C.闭合复位,空心螺钉固定
    D.全髋人工关节置换术

    答案:D
    解析: