胃窦部溃疡的最佳手术方式是A．胃大部切除胃十二指肠吻合术B．胃大部切除胃空肠吻合术C．高选择性迷走神经切断术D．胃窦切除、选择性迷走神经切断术E．迷走神经干切断术

胃窦部溃疡最佳手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术。胃大部切除范围包括胃体远侧、胃窦部、幽门和十二指肠球的近胃部分。残胃和十二指肠对端吻合。 这样切除了大部分胃，减少了壁细胞和主细胞的数量，使胃酸和胃蛋白酶分泌减少；切除了胃窦，减少了G细胞分泌胃泌素所起的胃酸分泌；切除了溃疡本身及溃疡好发部位；吻合后的胃肠道接近生理状态，减少术后因胃肠功能不良而引起的并发症。

胃大部切除胃十二指肠吻合术，也称毕I式胃大部切除术，由于切胃量较小,仅适 合低胃酸的胃溃疡，不适合高胃酸的十二指肠溃疡。顽固性十二指肠溃疡的治疗可以选用BCD项手术， 但临床上首选毕Ⅱ式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术。

胃溃疡多采用胃大部切除术，尤其以毕Ⅰ式胃大部切除术为首选，胃大部切除胃十二指肠吻合术即毕Ⅰ式胃大部切除术。

胃窦部溃疡的最佳手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术。